衛(wèi)生部辦公廳 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病醫(yī)療救治工作的通知 衛(wèi)發(fā)明電〔2009〕168號(hào) 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局： 2009年以來(lái)，我國(guó)部分地區(qū)陸續(xù)暴發(fā)手足口病疫情。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)手足口病醫(yī)療救治工作高度重視，積極做好手足口病患兒，尤其是重癥患兒的醫(yī)療救治工作，有效地提高了治愈率、降低了病死率。由于今年手足口病疫情分布廣泛，發(fā)病強(qiáng)度較大，高峰持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，感染EV71型病毒的患兒比例明顯高于去年，導(dǎo)致報(bào)告病例數(shù)、重癥病例數(shù)和死亡病例數(shù)與往年相比有所增加，醫(yī)療救治工作任務(wù)十分艱巨。 為更好地保障手足口病患兒身體健康和生命安全，針對(duì)今年我國(guó)手足口病疫情流行趨勢(shì)和暴發(fā)特點(diǎn)，現(xiàn)就做好手足口病醫(yī)療救治工作提出如下要求： 一、建立手足口病醫(yī)療救治省際對(duì)口聯(lián)系制度 根據(jù)工作需要，我部決定建立手足口病醫(yī)療救治省際對(duì)口聯(lián)系制度，由醫(yī)療技術(shù)力量強(qiáng)、手足口病醫(yī)療救治經(jīng)驗(yàn)豐富的省份對(duì)口聯(lián)系手足口病醫(yī)療救治任務(wù)繁重的省份。具體由北京對(duì)口聯(lián)系河南，天津對(duì)口聯(lián)系河北，遼寧對(duì)口聯(lián)系黑龍江，上海對(duì)口聯(lián)系云南，江蘇對(duì)口聯(lián)系山東，浙江對(duì)口聯(lián)系貴州，福建對(duì)口聯(lián)系安徽，湖北對(duì)口聯(lián)系山西，廣東對(duì)口聯(lián)系廣西、江西。 手足口病醫(yī)療救治工作主要依靠本省（區(qū)、市）醫(yī)療力量。對(duì)口聯(lián)系主要提供技術(shù)支援、開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、接收進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員（醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)院感染控制人員）、疫情暴發(fā)時(shí)進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)幫助等。對(duì)口聯(lián)系時(shí)限為3年（2009年9月—2012年9月）。 二、做好省際對(duì)口聯(lián)系的有關(guān)協(xié)調(diào)工作 各對(duì)口聯(lián)系省份衛(wèi)生廳局要有專人負(fù)責(zé)對(duì)口聯(lián)系工作。對(duì)口聯(lián)系省份要加強(qiáng)溝通，密切協(xié)作，共同制訂年度計(jì)劃，抓好落實(shí)工作，年底進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估。必要時(shí)，要根據(jù)手足口病疫情暴發(fā)情況，對(duì)年度計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整。 我部將根據(jù)我國(guó)每年手足口病疫情流行趨勢(shì)和暴發(fā)情況，對(duì)省際對(duì)口聯(lián)系工作進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。 三、做好手足口病重癥患兒醫(yī)療救治工作 各省級(jí)衛(wèi)生行政部門要按照分層、分級(jí)、關(guān)口前移的原則，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好手足口病重癥患兒的發(fā)現(xiàn)、鑒別、轉(zhuǎn)運(yùn)、會(huì)診和救治工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療。要組織省級(jí)專家組對(duì)口聯(lián)系基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，深入基層開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，幫助排查和救治重癥患兒。 集中收治手足口病重癥患兒的定點(diǎn)醫(yī)院，必須為綜合實(shí)力強(qiáng)、具備相應(yīng)救治能力的綜合醫(yī)院或兒童專科醫(yī)院。要成立感染、兒科、重癥醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)人員組成的手足口病臨床專家組，具體負(fù)責(zé)重癥患兒醫(yī)療救治工作。要配備必要的搶救設(shè)備和兒童使用的呼吸機(jī)等。要認(rèn)真研究分析手足口病臨床特點(diǎn)和病程規(guī)律，及時(shí)總結(jié)救治經(jīng)驗(yàn)，提高患兒的診斷和救治水平。 不具備重癥患兒收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要做好重癥患兒的發(fā)現(xiàn)和診斷工作，及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。在病情允許和保證安全的情況下，要及時(shí)向定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。 四、加強(qiáng)院內(nèi)感染控制工作 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染控制有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真做好手足口病患兒預(yù)檢分診等工作。嚴(yán)格執(zhí)行患兒入出院標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)消毒隔離規(guī)范，重點(diǎn)加強(qiáng)急診留觀室、收治手足口病患兒病房等重點(diǎn)區(qū)域的感染控制工作。要妥善分流就診人群及家屬，對(duì)患兒和家長(zhǎng)開(kāi)展個(gè)人衛(wèi)生及防護(hù)知識(shí)的宣傳教育，避免患兒之間、家長(zhǎng)與患兒之間的院內(nèi)交叉感染。 五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，做好健康宣教工作 地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織開(kāi)展對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員手足口病發(fā)現(xiàn)意識(shí)和鑒別能力。對(duì)重點(diǎn)地區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，提高其手足口病的診治及防控水平。要有針對(duì)性地對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展正確使用呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備的培訓(xùn)，提高醫(yī)療救治水平和能力。要組織開(kāi)展手足口病防治知識(shí)宣傳，做好對(duì)患兒家長(zhǎng)的宣教工作，使其正確認(rèn)識(shí)手足口病，消除不必要的疑慮和恐慌，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。 二〇〇九年九月八日