東湖區、西湖區、青云譜區成首批試點區
根據該《辦法》規定,從2005年開始,用兩年時間在南昌市東湖區、西湖區、青云譜區開展城市醫療救助試點工作。從2007年起,全市各縣區普遍實施城市醫療救助,爭取再用2~3年的時間,在全市建立起管理制度化、操作規范化的城市醫療救助制度。
三類人員可獲救助
城市醫療救助的對象主要為:城市居民最低生活保障對象中未參加城鎮職工基本醫療保險人員;低保對象中已參加城鎮職工基本醫療保險但個人負擔仍然較重的人員;救助對象患國家規定的特種傳染病,按國家相關規定給予救助。
以大病醫療救助為主
城市醫療救助主要實施以大病醫療救助為主,常見病、多發病救助為輔。大病主要包括尿毒癥、惡性腫瘤、急性腦中風、重癥狀肝炎、急性壞死胰腺炎、糖尿病并發癥等重大疾病。對特別困難家庭的常見病、多發病視實際情況實施醫療救助。
具體救助標準由各試點自行確定
對救助對象在扣除各項醫療保險可支付部分、單位應報銷部分及社會互助幫困等后,個人負擔超過一定金額的醫療費用或特殊病種醫療費用給予一定比例或一定數量的補助。具體救助標準由各試點區根據本區實際情況自行確定。
三種救助方式
各試點區可根據實際情況摸索和探尋建立符合本區的具體模式。主要的救助方式有:鼓勵困難居民參加基本醫療保險,試點區可給予適當補助;實行一定數額的醫療救助卡模式;對規定的病種特困家庭年支出醫療費用超過其家庭的年人均收入,且自身無能力解決的,給予一定的現金救助。
城市醫療救助金不得挪用
城市醫療救助金納入社會保障金財政專戶,專項管理、專款專用,不得提取管理費或列支其他任何費用。要定期向社會公布城市醫療救助金籌集和使用情況,接受有關部門和社會的監督。對虛報冒領、擠占挪用、貪污浪費等違紀違法行為,按照有關法律法規嚴肅處理。
區民政部門審批救助申請
采取大病醫療救助模式的申請、審批程序為:申請人向戶口所在地社區工作站(居民委員會)提出書面申請,并提供有關證明材料;社區居委會對符合條件的填寫《醫療救助申請審批表》,報街辦或鎮政府;街辦(鎮政府)審核社區工作站(居委會)上報的材料,對符合條件的報區民政部門審批;區民政部門根據醫療救助經費情況和救助對象人數以及救助對象貧困程度、個人承擔醫藥費情況,及時簽署審批意見。對不符合救助條件的退回材料,并說明理由;對符合條件的批準實施救助。
(文章原載江南都市報)?
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