黨的十一屆三中全會以來， 我國農村經歷了一場大的變革， 出現了前所未有的新局面。中央書記處最近指出：“當前一個值得重視的大問題，就是農業生產發展了，農民發展商品生產的積極性起來了，而各個部門的工作卻落在后面，遠遠不能適應”要求各個部門的工作都要“為農民、為農業發展服務。一切部門都要樹立這個思想，從各個方面支援農業”。為了具體貫徹中央書記處的上述指示，現對組織城市醫療衛生機構支援農村衛生事業建設問題，提出如下意見。

　　一、城市醫療衛生機構必須積極擔負起支援農村的任務。

　　農業是國民經濟的基礎， 農民占我國人口的百分之八十以上， 因此，我們應繼續加強農村醫療衛生工作。早在建國初期，黨和政府就開始動員城市醫療衛生力量支援農村，后來發展到城鄉醫院掛鉤、實行對口支援，取得了很好的效果。十年動亂中，這一好的制度遭到破壞。黨的十一屆三中全會以后，衛生部提出了“搞好三分之一左右縣衛生事業整頓建設”的任務，重申要繼續組織城市支援農村，得到許多地區的積極響應，在具體作法上也有所創新。實踐證明，這樣做是完全正確的。搞好城市支援農村的工作，首先是城市醫療衛生機構，特別是市、地以上的醫療衛生機構的領導和廣大醫務人員要樹立為農民、為農業發展服務的思想，把大力支援農村衛生事業的建設，做為一項義不容辭的任務，長期堅持下去。

　　二、組織城鄉掛鉤，實行對口支援。

　　（一）從各地實際情況出發， 由省、市、自治區衛生廳、局統籌規劃，合理安排，明確分工，組織市、地以上醫療衛生機構（含醫療、防疫、婦幼、中醫、教育、藥檢等）與縣級醫療衛生機構掛鉤，建立業務技術的指導關系。在具體安排時，要根據需要和可能，分別輕重緩急， 分期分批地進行。 首先要集中力量把已經列入重點建設計劃的“三分之一縣”的衛生事業建設好，同時兼顧邊遠山區和少數民族地區的衛生事業建設。

　?。ǘ┏鞘嗅t療衛生機構支援農村衛生事業建設 ， 要把工作的重點放在縣級醫療衛生機構的業務技術建設上， 如有余力，也可兼顧農村的中心衛生院。 要上下對口，抓縣帶社，建立逐級的業務技術指導關系，主要的任務有兩條，一是通過技術指導和技術協作，加強基本功的訓練，解決技術疑難問題。開展新技術，幫助縣級醫療衛生機構提高業務技術水平；二是通過參加業務管理，幫助總結管理經驗，建立健全規章制度，整頓秩序，提高科學管理水平，總之， 要通過對口支援，使縣級醫療衛生機構得到進一步地發展與提高，更好地發揮技術指導中心和培養人才基地的作用。

　?。ㄈ┰趯嵤谥г?， 要高度重視人才的培養， 把幫助培養當地的醫療衛生技術骨干放在首要地位。這是衡量對口支援搞得好不好的最重要的標志。培養人才，一要注重加強基本功的訓練；二要注意配套，以利發揮作用。對原有的醫療衛生技術骨干，培訓提高的重點是解決技術老化的問題。

　　（四）城鄉掛鉤雙方， 要通過互相協商， 簽訂技術支援或技術協作合同，把對口支援的關系用合同制的形式確定下來。擬訂合同書，要從實際出發，實事求是地規定任務和要求，明確雙方的責任、權利和義務。合同一經簽訂，雙方都要認真信守，共同執行。

　　三、方式要靈活，方法要多樣。

　　對口支援的方式方法， 也要從各地的實際情況出發， 靈活多樣，采取派下去指導、送上來進修等多種形式進行。例如，可以聘請城市的醫療衛生技術骨干下去兼職；組織技術指導組或醫療、教學小分隊下去講學和進行技術指導；舉辦各種專業訓練班，開展技術協作和技術攻關；安排農村的醫療衛生技術骨干到城市進修等等。

　　派下去支援的時間和人數， 也要力求靈活， 一般可采取分期分批，定期輪換的辦法。服務時間，可以有長有短，本人自愿長期服務的，應予支持和鼓勵，即使是短期工作的，也應該歡迎。派出人員要堅持少而精，重在質量，不要片面追求數量。人員輪換時，要注意工作的交替和銜接。

　　四、采取多種措施，鼓勵城市醫務人員支援農村。

　　（一）要大力宣傳衛生工作支援農村的重大意義，　鼓勵城市醫療衛生機構的各種專業技術骨干自愿到農村服務，為農村的醫療衛生事業建設作貢獻。

　　（二）對于下去承擔兼職和工作半年以上的醫療衛生技術人員，　除由原單位照發工資外，應由受援單位根據不同情況按月發給津貼。津貼費的標準，由省、市、自治區衛生廳局酌情確定或由對口支援的雙方協商確定。對于臨時下去擔任教學任務的，受援單位應按規定給予講課費。

　　（三）下去工作半年的， 期滿后休假十五天； 工作一年的，期滿后休假三十天；工作一年以上的，探親休假的往返旅費由受援單位負責解決。

　?。ㄋ模υ谥мr工作中做出顯著成績， 貢獻較大者， 應給予表彰和適當的物質獎勵，并優先晉職晉級。

　?。ㄎ澹┦茉畣挝粚χмr人員在政治上要主動關心， 在生活上要熱情照顧， 在工作上要積極支持，切實做到使用得當，用其所長，人盡其才，充分發揮他們的作用。

　　（六）派出單位要負責做好支農人員的家屬工作， 照顧好其家屬的生活， 解除他們的后顧之憂。

　　五、加強對城市支援農村工作的領導。

　?。ㄒ唬┦　⑹?、自治區衛生廳局要把城市支援農村作為一項重要的經常性工作列入議事日程，并指定專人負責，認真抓好。

　　（二）各級衛生行政部門要注意總結和推廣典型經驗，宣傳和表彰好人好事。

　　（三）所有承擔支援農村任務的城市醫療衛生單位 ， 都要把這項工作當作自己應盡的義務，切實做好。要把它作為衡量一個單位工作好壞的重要標準之一。

　?。ㄋ模╇S著城市支援農村工作的廣泛開展， 下去兼職、講課和進行技術指導的醫療衛生技術骨干將會越來越多。為了減輕農村醫療衛生機構的經濟負擔，建議各地將支農人員津貼費等，根據現行財政體制，做適當安排。