第一章 總 則
第二章 任務(wù)和收治范圍
第三章 組織領(lǐng)導(dǎo)
第四章 器械裝備
第五章 制度和紀(jì)律
第六章 收費(fèi)及報(bào)銷
第七章 附 則
第一章 總 則
第一條 為加強(qiáng)家庭病床的管理,充分發(fā)揮家庭病床的效益,特制定本條例。
第二條 家庭病床是醫(yī)療單位對適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、治療和護(hù)理的某些病人,而在其家庭就地建立的病床。
第三條 家庭病床是我國社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生工作的組成部分,是一種深受群眾歡迎,符合醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律的醫(yī)療服務(wù)形式。它適合我國國情,便民利民,利于緩和看病難、住院難的矛盾,利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性和促進(jìn)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含廠礦企業(yè)職工醫(yī)院和衛(wèi)生所),都應(yīng)當(dāng)把開展家庭病床作為自己的一項(xiàng)長期任務(wù)。
第四條 堅(jiān)持普及與提高結(jié)合,中西醫(yī)結(jié)合,醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)相結(jié)合,全心全意為人民服務(wù)的方針,采取多種形式普及家庭病床,不斷改善服務(wù)態(tài)度,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
第五條 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),從實(shí)際出發(fā),建立健全各項(xiàng)管理制度,做到組織、技術(shù)、管理三落實(shí),使家庭病床工作經(jīng)常化、制度化。
第二章 任務(wù)和收治范圍
第六條 家庭病床的主要任務(wù)是:
一、做好對建床患者的醫(yī)療服務(wù)。
二、擴(kuò)大預(yù)防,開展健康體檢、疾病普查、防治疾病。
三、開展家庭條件下的康復(fù)醫(yī)療。
四、宣傳、普及防治疾病、家庭醫(yī)學(xué)保健知識(shí)。
五、選擇適當(dāng)病種,進(jìn)行療效觀察,研究治療、預(yù)防和康復(fù)措施,不斷加以總結(jié)。
第七條 醫(yī)院一般只在所負(fù)責(zé)的地段內(nèi)建立家庭病床。家庭病床收治病種的范圍,應(yīng)由各級醫(yī)療單位根據(jù)自身的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。一般是:
一、病情適合在家庭醫(yī)療的老年病、常見病、多發(fā)病患者。
二、出院后恢復(fù)期仍需治療、康復(fù)的患者。
三、老弱病殘到醫(yī)院連續(xù)就診困難的患者。
四、適合家庭病床治療的部分婦產(chǎn)科、傳染病、職業(yè)病、精神病患者。
五、晚期腫瘤需要支持治療和減輕痛苦的患者。
對在門診看病困難而不需要住院的長期慢性病人,要搞好出診,可不建床。
第三章 組織領(lǐng)導(dǎo)
第八條 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有一名業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)干部分管家庭病床工作。并根據(jù)本單位的實(shí)際情況,建立健全家庭病床管理機(jī)構(gòu)。大城市街道醫(yī)院(衛(wèi)生院)、中小城市區(qū)醫(yī)院(含區(qū)醫(yī)院以下單位)要成立家庭病床科(組)。城市綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及農(nóng)村醫(yī)院要結(jié)合自身特點(diǎn)和專科特長開展家庭病床,并建立相應(yīng)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。
第九條 家庭病床科(組)人員配備要精干,要有醫(yī)療護(hù)理技術(shù)骨干。人員編制由本單位調(diào)劑解決,并保持相對穩(wěn)定。
第十條 實(shí)行工作人員的培訓(xùn)和考核制度,不斷提高醫(yī)療水平、工作質(zhì)量和工作效率。
第十一條 按照城市分級分工醫(yī)療的體制,建立以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主力,大醫(yī)院為技術(shù)后盾的家庭病床工作體系,建立健全技術(shù)協(xié)作和技術(shù)指導(dǎo)制度。
第四章 器械裝備
第十二條 家庭病床科(組)應(yīng)裝備有適應(yīng)工作需要小型、便于攜帶的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備。
第十三條 為了便于家庭病床病人的搶救和轉(zhuǎn)院,醫(yī)院的救護(hù)車要對家庭病床優(yōu)先,車輛不足的要盡快配備。家庭病床任務(wù)重或服務(wù)半徑大的醫(yī)療單位,要為家庭病床工作人員配備必要的交通工具。
第五章 制度和紀(jì)律
第十四條 家庭病床科(組)應(yīng)建立健全責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的崗位責(zé)任制或任務(wù)承包責(zé)任制,并根據(jù)按勞分配、多勞多得的原則,合理地分配獎(jiǎng)金,打破分配上的平均主義。
第十五條 加強(qiáng)科學(xué)管理,建立健全家庭病床管理制度,包括建床結(jié)床、病歷書寫、查房巡診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、醫(yī)囑、護(hù)理、藥品管理、病例討論、搶救、消毒隔離、疫情報(bào)告、死亡報(bào)告、差錯(cuò)事故登記、統(tǒng)計(jì)和考核、獎(jiǎng)懲制度等。
要制定和完善家庭病床疾病診治、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,并嚴(yán)格貫徹執(zhí)行。
第十六條 家庭病床科(組)人員可實(shí)行聘任制,除了在本單位現(xiàn)有人員中選聘外,也可以聘用大醫(yī)院編余的技術(shù)骨干和退休離休人員。對于受聘到基層醫(yī)院家庭病床科(組)任職或兼職的技術(shù)骨干,待遇要從優(yōu),以鼓勵(lì)人才流動(dòng)。
第十七條 家庭病床工作人員必須自覺地遵守勞動(dòng)紀(jì)律和工作紀(jì)律,遵守工作人員守則。如有違犯,按照情節(jié)輕重,給以批評教育,扣發(fā)獎(jiǎng)金直至紀(jì)律處分。
第十八條 家庭病床工作人員守則如下:
一、遵守黨和國家的各項(xiàng)方針、政策、法令。
二、積極參加“五講四美三熱愛”活動(dòng),做到禮貌待人,文明服務(wù)。
三、對工作認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
四、努力學(xué)習(xí)政治和業(yè)務(wù)技術(shù)。
五、遵守家庭病床的各項(xiàng)制度、規(guī)定。
六、工作時(shí)間堅(jiān)守崗位,不擅自回家或處理私事。
七、不以權(quán)謀私、不接受病人或家屬饋贈(zèng),不開人情方、人情假。
第六章 收費(fèi)及報(bào)銷
第十九條 家庭病床收費(fèi)有以下各項(xiàng):
一、管理費(fèi)(出診費(fèi)),具體標(biāo)準(zhǔn)由各地自行制定。
二、藥費(fèi)、檢驗(yàn)及特殊檢查費(fèi),應(yīng)按國家的現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。
三、診療費(fèi),可以按質(zhì)論價(jià),即依據(jù)醫(yī)療條件、技術(shù)水平和服務(wù)半徑的不同,定不同的價(jià)格。
四、其它收費(fèi),與家庭病床同時(shí)開展的婦幼保健、預(yù)防注射和體格檢查等工作之訪視費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、體檢費(fèi)等,按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十條 享受公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療的家庭病床患者,醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)按規(guī)定報(bào)銷。其中管理費(fèi)(出診費(fèi))應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)一部分。
第二十一條 家庭病床的管理費(fèi)、體檢費(fèi)、訪視費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)等項(xiàng)收入,可由家庭病床科(組)支配。其它項(xiàng)目的收入可按一定比例提成。
家庭病床的上述收入可用于家庭病床工作人員的獎(jiǎng)金、加班費(fèi)、外勤補(bǔ)助費(fèi)、交通補(bǔ)助費(fèi)、工作服(包括防寒服)折舊費(fèi)和勞保用品等等。
具體提成比例,獎(jiǎng)金和有關(guān)各項(xiàng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),由各地依實(shí)際情況制定。
第七章 附 則
第二十二條 本條例自發(fā)布之日起實(shí)施。
第二十三條 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)可根據(jù)本條例結(jié)合本地區(qū)的情況,制定具體實(shí)施辦法。
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1986-12-02全國人大常委會(huì)法制工作委員會(huì)答復(fù)(對非法批準(zhǔn)占用土地,分別按土地管理法處理)
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