漏診是醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為的一種，可能會(huì)對(duì)患者造成不應(yīng)有的損害，當(dāng)漏診的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為成為患者損害后果的原因，又經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)組織的鑒定認(rèn)為構(gòu)成的，就屬于醫(yī)療事故了，那么醫(yī)院漏診該負(fù)什么責(zé)任？

一、醫(yī)院漏診該負(fù)什么責(zé)任

承擔(dān)違約責(zé)任或民事責(zé)任

漏診是醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為的一種。從我國(guó)有關(guān)醫(yī)療事故的法律規(guī)定來(lái)看，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)是指醫(yī)院違反正常的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)規(guī)范，對(duì)患者造成不應(yīng)有損害的一種行為。醫(yī)療事故需要損害后果的出現(xiàn)，且這種損害后果要和醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)行為存在因果關(guān)系。

如果漏診等醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為沒(méi)有對(duì)患者造成損害，即患者的損害不是醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為造成的，而是由于患者疾病本身導(dǎo)致的必然結(jié)果，或者其他非醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為的因素造成的，醫(yī)院沒(méi)有違反正常的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)規(guī)范，則不構(gòu)成醫(yī)療事故。換句話說(shuō)，只有漏診的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為成為患者損害后果的原因，又經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)組織的鑒定認(rèn)為構(gòu)成的，才屬于醫(yī)療事故。

比如若患者病情演變所致，與被告的漏診無(wú)直接的關(guān)系，根據(jù)法律規(guī)定，就不具備損害賠償?shù)臉?gòu)成要件。即使存在過(guò)失行為，但只要此過(guò)失行為與損害結(jié)果之間沒(méi)有因果關(guān)系，就不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任。

但是，對(duì)于漏診中不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)損害，受害人還是有可能根據(jù)我國(guó)最高人民法院的人身?yè)p害賠償案件司法解釋規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行索賠，這個(gè)賠償標(biāo)準(zhǔn)比國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)高出很多。

二、漏診是事故還是醫(yī)療過(guò)錯(cuò)

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定:“不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任”。那么漏診是醫(yī)療事故嗎?

漏診只是醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為的一種表現(xiàn)形式。從法律的角度說(shuō)，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)可以是造成醫(yī)療事故的原因，也可以是鑒定為不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療損害事件，在司法實(shí)踐中通常混稱。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)漏診沒(méi)有具體的規(guī)定。但從醫(yī)療事故的有關(guān)解釋來(lái)看，醫(yī)療事故是由醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定認(rèn)為構(gòu)成事故的醫(yī)療損害事件，構(gòu)成醫(yī)療事故有三個(gè)條件:醫(yī)療過(guò)錯(cuò)、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)與損害結(jié)果之間有因果關(guān)系、醫(yī)學(xué)會(huì)組織的鑒定。

三、可適當(dāng)給予精神撫慰金

按照法律規(guī)定，侵權(quán)必須構(gòu)成四個(gè)要件：

1、損害事實(shí)的客觀存在，

2、侵權(quán)行為的違法性，

3、違法行為與損害事實(shí)之間的因果關(guān)系，

4、行為人有過(guò)錯(cuò)。以此推定， 該案例可認(rèn)定醫(yī)方有過(guò)錯(cuò)， 患者也有損害事實(shí)的發(fā)生， 但并不能判決醫(yī)院必須承擔(dān)賠償責(zé)任。因?yàn)殡m然醫(yī)院漏診了，但追溯損害原因是車禍造成的， 醫(yī)院漏診與患者的車禍損害事實(shí)不存在因果關(guān)系，不應(yīng)承擔(dān)車禍所致賠償。但醫(yī)院可進(jìn)行適當(dāng)?shù)木駬嵛浚唧w的精神撫慰金額要看損害后果。按照北京地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，一般患者死亡醫(yī)院全責(zé)按照10 萬(wàn)元給予賠償金額，依此類推按照傷殘級(jí)別從一級(jí)向下逐級(jí)遞減，若沒(méi)有殘疾的適當(dāng)補(bǔ)償1000~5000 元即可。

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