生育保險對于社會勞動力的生產有著十分重要的保護作用,對于生育險的繳納大家要注意一下,按照國家的規定來及時進行交納,畢竟生育保險在將來報銷的時候,也是能夠解決很大的問題,給大家的生活一定的補助,那么生育險報銷范圍限制有什么規定?下面律霸小編為大家詳細介紹一下。
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一、生育險報銷范圍限制有什么規定
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生育保險基金不予支付下列費用:
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1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用;
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2、因為醫療事故發生的費用;
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3、分娩期外治療生育并發癥的費用。
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生育險報銷范圍有什么限制
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二、生育險報銷的條件和所需要的材料有哪些
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1、申報條件
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(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加并履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。
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(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。
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2、申報材料
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(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件)
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(2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)
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(3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)
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(4)《企業職工生育醫療證審領表》
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(5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》
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(6)《企業職工生育醫藥費報銷申請單》
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(7)《企業職工生育保險待遇核準結算表》
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(8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》
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(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料
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(10)收款收據
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三、生育險報銷程序是怎樣的
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1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
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2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;
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3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
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4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。
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以上就是律霸小編為大家整理的關于生育險報銷范圍限制有什么規定的相關法律規定。如果現實生活中您或您的家人朋友們遇到類似的問題,可以直接找所在地人民法院或公安機關,或者在第一時間找律霸網律師在線圖文咨詢或電話咨詢。如果您還有其他法律問題的也可以咨詢律霸網相關律師。
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