一、金華工傷保險(xiǎn)待遇意見的規(guī)定是什么?
1、工傷認(rèn)定結(jié)論書;
2、工傷醫(yī)療費(fèi)用憑證:
(1)門、急診治療工傷的須攜帶醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)、門急診病歷原件及復(fù)印件;
(2)急診住院治療工傷的須攜帶醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)和相關(guān)的病史資料原件及復(fù)印件;
(3)現(xiàn)金就醫(yī)的還須提供由本市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心出具的《醫(yī)療費(fèi)零星報(bào)銷結(jié)算單》或《醫(yī)療費(fèi)用核定憑證》。
3、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)支付憑證;
4、工傷人員需配置輔助器具的,提供勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的輔助器具配置確認(rèn)意見書和配置輔助器具的費(fèi)用付款憑證;
5、非全日制從業(yè)人員(小時(shí)工)、協(xié)保人員,須提供勞動(dòng)手冊(cè)以及與承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位簽定的有效勞動(dòng)合同、勞務(wù)協(xié)議原件及復(fù)印件;
6、工傷人員的身份證、本人“實(shí)名制”銀行結(jié)算帳戶原件及復(fù)印件;(工商銀行、上海銀行、浦發(fā)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲(chǔ)蓄)
7、委托他人辦理工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)手續(xù)的,須提供委托人的委托書和被委托人的身份證原件及復(fù)印件;
8、填寫完整的《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》一式二份,其中個(gè)人申請(qǐng)的須經(jīng)承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位蓋章;
9、其他相關(guān)材料。
二、哪些費(fèi)用工傷保險(xiǎn)可以報(bào)銷
(一)治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
(二) 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
(三) 外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
(四) 康復(fù)治療費(fèi)。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的本條第三款規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
(五) 輔助器具費(fèi)。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
(六) 停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
(七) 生活護(hù)理費(fèi)。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
工傷保險(xiǎn)算說,他涉及到用人單位和勞動(dòng)者之間的一個(gè)問題,但實(shí)際上由于用人單位已經(jīng)給勞動(dòng)者購(gòu)買了保險(xiǎn)座椅,是由工傷保險(xiǎn)來進(jìn)行賠付的,當(dāng)?shù)仃P(guān)于這個(gè)工傷保險(xiǎn)都會(huì)做出明確的條例規(guī)定,所以只需要按照規(guī)定當(dāng)中的內(nèi)容來進(jìn)行申請(qǐng)就可以了。
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