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工傷醫療待遇指什么待遇

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-14 · 858人看過

一、工傷醫療待遇指什么待遇?

工傷醫療待遇主要包括：

(1)工傷職工治療工傷或職業病所需的掛號費、住院費、醫療費、藥費、就醫路費全額報銷。

(2)工傷職工需要住院治療的，按照當地因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費;經批準轉外地治療的，所需交通、食宿費用按照本企業職工因公出差標準報銷。

(3)工傷醫療期(停工留薪期)滿后仍需治療的，或者評殘后舊傷復發的，繼續享受工傷醫療待遇。

(4)生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

二、工傷認定流程

1、申請：職工發生事故傷害或者被診斷為職業病(以下統稱“職工受傷害”)之后，用人單位應當在30日內，向所屬區人社局提出工傷認定申請。用人單位未申請的，職工或者其近親屬或者工會組織在職工受傷害之日起1年內，可以直接向所屬區人社局提出工傷認定申請。用人單位因特殊原因要求延長工傷認定申請時限的，應當在職工受傷害之日起30日內，向所屬區人社局提出書面申請，并說明延期理由。經區人社局審核符合條件的，可予適當延長申請時限。

2、受理：區人社局收到工傷認定申請后，應當填寫《工傷認定申請材料收件回執》和《工傷認定申請材料清單》。申請材料不完整的，區人社局應當場或在15日內，出具《工傷認定申請補正材料通知書》，一次性告知申請人需要補正的全部材料及期限。

3、審查：社會保險行政部門受理工傷認定申請后，可以根據需要對申請人提供的證據進行調查核實。

4、決定：區人社局自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定，并出具《工傷認定決定書》;對事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，在15日內作出工傷認定決定，并出具《工傷認定決定書》。作出工傷認定決定需以有關部門的結論或關聯性技術鑒定為依據的，在尚未作出結論期間，作出工傷認定的時限中止，并書面通知申請人。

5、送達：區人社局在20日內將《工傷認定決定書》送達工傷職工(或近親屬)和用人單位。

工傷醫療待遇當然不像有些人所想的就只賠償住院期間的醫療費了，住院期間，圍繞著工傷所產生的其它一系列的費用基本上都由工傷保險機構或者公司來承擔的。同時，因工傷產生的這些住院費，我們在享受了相關的工傷醫療待遇之后，也不能用自己的醫保再進行醫保報銷了。

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