(衛監督稽便函[2007]77號) 各省、自治區、直轄市衛生廳局法監（監督）處，新疆生產建設兵團衛生局法監處： 　　為加強衛生監督員培訓師資管理，有效掌握和利用全國衛生監督員培訓專家資源，全面提高全國衛生監督員培訓的質量和效果，根據《2005-2010年全國衛生監督員教育培訓規劃》要求，我局決定建立國家級衛生監督員培訓師資庫。國家級衛生監督員培訓師資庫由省級衛生行政部門推薦的專家和衛生部特邀的專家組成。省級衛生行政部門負責推薦本省國家級衛生監督員培訓師資，現將推薦工作有關要求通知如下： 　　一、國家級師資推薦條件 　　（一）擁護黨的基本路線，熱愛衛生事業，具有良好的職業道德和社會公德； 　　（二）從事衛生監督管理或衛生監督相關專業工作10年以上，具有豐富的衛生監督實踐經驗； 　　（三）熟悉國家衛生法律法規、相關政策，了解國內外相關領域基本情況； 　　（四）承擔過省級以上衛生監督員培訓工作或從事衛生監督教學工作，具有豐富的理論知識； 　　（五）具有良好的語言表達和人際溝通能力，掌握教學的基本技巧，能用普通話教學； 　　（六）年齡原則不超過60歲，身體條件能勝任崗位培訓工作。 　　二、推薦范圍和名額 　　國家級衛生監督員培訓師資從各級衛生行政部門及所屬各類衛生單位的在職人員中推薦產生。推薦名額按衛生監督專業分類每省每個專業推薦1-2名，沒有符合條件的可不推薦。具有衛生監督教學專長的，可適當放寬推薦條件和推薦范圍。 　　三、推薦原則和要求 　　（一）推薦工作應體現公正、公平、公開的原則，對推薦的人員要在一定范圍內進行公示。 　　（二）嚴格掌握推薦標準和條件，推薦具有代表性和群眾公認的優秀師資人員。 　　（三）推薦材料要求 　　1.推薦為國家級衛生監督員培訓師資的人員要認真填寫《國家級衛生監督員培訓師資推薦表》（見附件）一式二份，電子版請從衛生部網站（http：//www.moh.gov.cn）下載。 　　2.省級衛生行政部門要對被推薦人員填寫的《國家級衛生監督員培訓師資推薦表》進行審核，寫出推薦意見并簽章。 　　3.請于2007年5月30日前將推薦材料一式二份報我局稽查處，同時將電子版發至[email protected]。 　　四、國家級師資管理 　　我局將組織有關專家對各省推薦的國家級衛生監督員培訓師資人選進行遴選。對納入國家級師資庫的人員統一實行信息檔案動態管理，定期組織國家級師資培訓，適時對其教學情況開展評估。 　　聯系人：于慶華　趙增 　　電　話：010-68792384，64047878-2237 　　傳　真：010-68792387 　　附 件：國家級衛生監督員培訓師資推薦表 　　二〇〇七年五月十五日 　　附件：國家級衛生監督員培訓師資推薦表 ┌────┬───────────────┬────┬──────┬─────────┐ │ 姓 名　│　　　　　　　　　　　　　　　│ 性 別　│　　　　　　│　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────┼────┼──────┼─────────┤ │出生日期│　　　　　　　　　　　　　　　│政治面貌│　　　　　　│　　　 照片　　　 │ ├────┼───────────────┼────┼──────┼─────────┤ │ 民 族　│　　　　　　　　　　　　　　　│行政區劃│　　　　　　│(近期免冠白底彩色2│ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　 寸照片)　　　│ ├────┼───────────────┴────┴──────┼─────────┤ │證件類型│ □ 居民身份證　 □ 軍官類證件　 □ 護照類證件　　　　│　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────────────────┼─────────┤ │證件號碼│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────────────────┼─────────┤ │健康狀況│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────────────────┴─────────┤ │最高學歷│ □ 研究生 □ 大學本科 □ 大學專科 □ 中專 □ 高中　　　　　　　　　　　　│ ├────┼─────────────────────────────────────┤ │最高學位│ □ 博士　 □ 碩士　　□ 學士　　 □ 未取得　　　　　　　　　　　　　　　 │ ├────┼────────────────────┬──────┬─────────┤ │ 職 稱　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　 職 務　　│　　　　　　　　　│ ├────┼────────────────────┼──────┼─────────┤ │辦公電話│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　 傳 真　　│　　　　　　　　　│ ├────┼────────────────────┴──────┼────┬────┤ │電子郵件│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│移動電話│　　　　│ ├────┼───────────────────────────┴────┴────┤ │工作單位│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────────────────┬────┬────┤ │單位地址│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│郵政編碼│　　　　│ ├────┴───────────────────────────┴────┴────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　衛生監督專業分類　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　從事衛生監督管理工作領域(可多選)　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │ □政策法規 □標準 □體系建設 □稽查 □信息管理 □現場快速檢測　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　從事衛生監督執法工作領域(可多選)　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │ □食品 □化妝品 □公共場所 □消毒 □飲用水 □學校衛生 □傳染病防治 □醫療服務 □血 │ │液管理　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │ □職業衛生 □放射防護　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　 專業學科信息(注:專業名稱按從事衛生監督管理工作和衛生監督執法工作領域內容填寫)　　│ ├────────────────────┬────────────────┬────┤ │　　　　　　　　專業名稱　　　　　　　　│　　　　　　熟悉程度　　　　　　│工作年限│ ├────────────────────┼────────────────┼────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　 □ 較熟悉　□　　　　　│　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　熟悉　□ 一般　　　　 │　　　　│ ├────────────────────┼────────────────┼────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　 □ 較熟悉　□　　　　　│　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　熟悉　□ 一般　　　　 │　　　　│ ├────────────────────┼────────────────┼────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　 □ 較熟悉　□　　　　　│　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　熟悉　□ 一般　　　　 │　　　　│ ├────────────────────┴────────────────┴────┤ │　　　　　　　　　　　　　 近三年承擔省級以上培訓工作經歷　　　　　　　　　　　　　 │ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　 (表格不夠可以復制)　　　　　　　　　　　　　　　　 │ ├────┬─────────────────────────────────────┤ │培訓班名│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　 稱　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────────────────┬────┬────┤ │授課內容│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　課時　│　　　　│ ├────┼────────────────────┬──────┼────┴────┤ │主辦單位│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　培訓時間　│　　　　　　　　　│ ├────┼────────────────────┴──────┴─────────┤ │培訓班名│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　 稱　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────────────────┬────┬────┤ │授課內容│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　課時　│　　　　│ ├────┼────────────────────┬──────┼────┴────┤ │主辦單位│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　培訓時間　│　　　　　　　　　│ ├────┼────────────────────┴──────┴─────────┤ │培訓班名│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　 稱　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────────────────┬────┬────┤ │授課內容│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　課時　│　　　　│ ├────┼────────────────────┬──────┼────┴────┤ │主辦單位│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　培訓時間　│　　　　　　　　　│ ├────┴────────────────────┴──────┴─────────┤ │　　　　　　　　 近五年完成的衛生監督管理或衛生監督執法相關專業課題　　　　　　　　 │ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　 (表格不夠可以復制)　　　　　　　　　　　　　　　　 │ ├────┬───────────────┬────┬──────┬────┬────┤ │開題時間│　　　　　　　　　　　　　　　│結題時間│　　　　　　│ 編 號　│　　　　│ ├────┼───────────────┴────┴──────┼────┼────┤ │ 名　稱 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 負責人 │　　　　│ ├────┼───────────────────────────┴────┴────┤ │ 類　型 │ □ 綜合研究　□ 基礎研究　□ 應用研究　□ 其他　　　　　　　　　　　　　 │ ├────┼─────────────────────────────────────┤ │ 類　別 │ □ 國際合作　□ 國家級　　□ 省、部級　□ 地、市級　□ 其他　　　　　　　│ ├────┼─────────────────────────────────────┤ │ 內　容 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼─────────────────────────────────────┤ │ 成　果 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┴───────────────┬─────────────────────┤ │　　　　　您在課題中擔任的角色　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┬───────────────┼────┬──────┬────┬────┤ │開題時間│　　　　　　　　　　　　　　　│結題時間│　　　　　　│ 編 號　│　　　　│ ├────┼───────────────┴────┴──────┼────┼────┤ │ 名　稱 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 負責人 │　　　　│ ├────┼───────────────────────────┴────┴────┤ │ 類　型 │ □ 綜合研究　 □ 基礎研究　 □ 應用研究　 □ 其他　　　　　　　　　　　　│ ├────┼─────────────────────────────────────┤ │ 類　別 │ □ 國際合作　 □ 國家級　　 □ 省、部級　 □ 地、市級　 □ 其他　　　　　│ ├────┼─────────────────────────────────────┤ │ 內　容 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼─────────────────────────────────────┤ │ 成　果 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┴───────────────┬─────────────────────┤ │　　　　　您在課題中擔任的角色　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┬───────────────┼────┬──────┬────┬────┤ │開題時間│　　　　　　　　　　　　　　　│結題時間│　　　　　　│ 編 號　│　　　　│ ├────┼───────────────┴────┴──────┼────┼────┤ │ 名　稱 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 負責人 │　　　　│ ├────┼───────────────────────────┴────┴────┤ │ 類　型 │ □ 綜合研究　 □ 基礎研究　 □ 應用研究　 □ 其他　　　　　　　　　　　　│ ├────┼─────────────────────────────────────┤ │ 類　別 │ □ 國際合作　 □ 國家級　　 □ 省、部級　 □ 地、市級　 □ 其他　　　　　│ ├────┼─────────────────────────────────────┤ │ 內　容 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼─────────────────────────────────────┤ │ 成　果 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┴───────────────┬─────────────────────┤ │　　　　　您在課題中擔任的角色　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────────────────────┴─────────────────────┤ │　　　　　　　　　　公開發表的衛生監督管理或衛生監督執法相關著作　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　 (表格不夠可以復制)　　　　　　　　　　　　　　　　 │ ├────┬───────────────┬────┬──────┬────┬────┤ │著作名稱│　　　　　　　　　　　　　　　│ ISBN號 │　　　　　　│出版時間│　　　　│ ├────┼───────────────┼────┼──────┼────┼────┤ │著作類型│ □ 教材 □ 教輔 □ 專著 □ 科│　　　　│　　　　　　│擔任角色│　　　　│ │　　　　│普 □ 期刊 □ 其他　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　│　　　　│ ├────┼───────────────┼────┼──────┼────┼────┤ │著作名稱│　　　　　　　　　　　　　　　│ ISBN號 │　　　　　　│出版時間│　　　　│ ├────┼───────────────┼────┼──────┼────┼────┤ │著作類型│ □ 教材 □ 教輔 □ 專著 □ 科│　　　　│　　　　　　│擔任角色│　　　　│ │　　　　│普 □ 期刊　□　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　│　　　　│ │　　　　│　其他　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　│　　　　│ ├────┼───────────────┼────┼──────┼────┼────┤ │著作名稱│　　　　　　　　　　　　　　　│ ISBN號 │　　　　　　│出版時間│　　　　│ ├────┼───────────────┼────┼──────┼────┼────┤ │著作類型│ □ 教材 □ 教輔 □ 專著 □ 科│　　　　│　　　　　　│擔任角色│　　　　│ │　　　　│普 □ 期刊 □ 其他　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　│　　　　│ ├────┴───────────────┴────┴──────┴────┴────┤ │　　　　　　　　　　公開發表的衛生監督管理或衛生監督執法相關論文　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　 (表格不夠可以復制)　　　　　　　　　　　　　　　　 │ ├────┬───────────────────────────┬────┬────┤ │論文標題│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│發表時間│　　　　│ ├────┼───────────────┬────┬──────┼────┼────┤ │期刊級別│ □ 國際 □ 國家級 □ 省、部級│　　　　│　　　　　　│第幾作者│　　　　│ │　　　　│ □ 地、市級 □ 其他　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　│　　　　│ ├────┼───────────────┼────┼──────┼────┼────┤ │期 刊 名│　　　　　　　　　　　　　　　│期刊號/ │　　　　　　│ ISSN號 │　　　　│ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　卷號　│　　　　　　│　　　　│　　　　│ ├────┼───────────────┴────┴──────┴────┴────┤ │ 摘　要 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────────────────┬────┬────┤ │論文標題│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│發表時間│　　　　│ ├────┼───────────────┬────┬──────┼────┼────┤ │期刊級別│ □ 國際 □ 國家級 □ 省、部級│　　　　│　　　　　　│第幾作者│　　　　│ │　　　　│ □ 地、市級 □ 其他　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　│　　　　│ ├────┼───────────────┼────┼──────┼────┼────┤ │期 刊 名│　　　　　　　　　　　　　　　│期刊號/ │　　　　　　│ ISSN號 │　　　　│ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　卷號　│　　　　　　│　　　　│　　　　│ ├────┼───────────────┴────┴──────┴────┴────┤ │ 摘　要 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────────────────┬────┬────┤ │論文標題│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│發表時間│　　　　│ ├────┼───────────────┬────┬──────┼────┼────┤ │期刊級別│ □ 國際 □ 國家級 □ 省、部級│　　　　│　　　　　　│第幾作者│　　　　│ │　　　　│ □ 地、市級 □ 其他　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　│　　　　│ ├────┼───────────────┼────┼──────┼────┼────┤ │期 刊 名│　　　　　　　　　　　　　　　│期刊號/ │　　　　　　│ ISSN號 │　　　　│ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　卷號　│　　　　　　│　　　　│　　　　│ ├────┼───────────────┴────┴──────┴────┴────┤ │ 摘　要 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────────────────┬────┬────┤ │論文標題│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│發表時間│　　　　│ ├────┼───────────────┬────┬──────┼────┼────┤ │期刊級別│□ 國際 □ 國家級 □ 省、部級 │　　　　│　　　　　　│第幾作者│　　　　│ │　　　　│□ 地、市級 □ 其他　　　　　 │　　　　│　　　　　　│　　　　│　　　　│ ├────┼───────────────┼────┼──────┼────┼────┤ │ 期刊名 │　　　　　　　　　　　　　　　│期刊號/ │　　　　　　│ ISSN號 │　　　　│ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　卷號　│　　　　　　│　　　　│　　　　│ ├────┼───────────────┴────┴──────┴────┴────┤ │ 摘　要 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┴─────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　 獲得國內外獎項　　　　　　　　　　　　　　　　　 │ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　 (表格不夠可以復制)　　　　　　　　　　　　　　　　 │ ├────┬────────────────────┬────────────────┤ │獲獎時間│　　　　　　 頒獎單位/機構　　　　　　　│　　　　　獲獎項目名稱　　　　　│ ├────┼────────────────────┼────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼────────────────────┼────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼────────────────────┼────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼────────────────────┼────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼────────────────────┼────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┴────────────────────┴────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　外語水平　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┬─────────────────────────────────────┤ │ 語 種　│　　　　　　　　　　　　　　　　 熟練程度　　　　　　　　　　　　　　　　 │ ├────┼───────────────┬─────────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　聽　　　　　　　│ □ 精通　 □ 熟練　 □ 良好　 □　　　　 │ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　一般　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　├───────────────┼─────────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　說　　　　　　　│ □ 精通　 □ 熟練　 □ 良好　 □　　　　 │ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　一般　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　├───────────────┼─────────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　讀　　　　　　　│ □ 精通　 □ 熟練　 □ 良好　 □　　　　 │ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　一般　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　├───────────────┼─────────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　寫　　　　　　　│ □ 精通　 □ 熟練　 □ 良好　 □　　　　 │ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　一般　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────┼─────────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　聽　　　　　　　│ □ 精通　 □ 熟練　 □ 良好　 □　　　　 │ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　一般　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　├───────────────┼─────────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　說　　　　　　　│ □ 精通　 □ 熟練　 □ 良好　 □　　　　 │ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　一般　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　├───────────────┼─────────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　讀　　　　　　　│ □ 精通　 □ 熟練　 □ 良好　 □　　　　 │ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　一般　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　├───────────────┼─────────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　寫　　　　　　　│ □ 精通　 □ 熟練　 □ 良好　 □　　　　 │ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　一般　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┼───────────────┼─────────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　聽　　　　　　　│ □ 精通　 □ 熟練　 □ 良好　 □　　　　 │ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　一般　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　├───────────────┼─────────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　說　　　　　　　│ □ 精通　 □ 熟練　 □ 良好　 □　　　　 │ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　一般　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　├───────────────┼─────────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　讀　　　　　　　│ □ 精通　 □ 熟練　 □ 良好　 □　　　　 │ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　一般　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　├───────────────┼─────────────────────┤ │　　　　│　　　　　　　寫　　　　　　　│ □ 精通　 □ 熟練　 □ 良好　 □　　　　 │ │　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　一般　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────┴───────────────┴─────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　 被推薦人員所在單位意見　　　　　　　　　　　　　　　 │ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 單位（蓋章）　　　　 │ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　省級衛生行政部門推薦意見　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 單位（蓋章）　　　　 │ ├──────────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ └──────────────────────────────────────────┘