《日照市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置辦法》已經(jīng)2012年3月15日市政府第64次常務(wù)會(huì)議研究通過(guò)，現(xiàn)予發(fā)布，自2012年5月1日起施行。

　　市　長(zhǎng) 李同道

　　二O一二年三月二十五日

　　日照市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置辦法

　　第一章　總　　則

　　第一條　為有效預(yù)防和妥善處置醫(yī)療糾紛，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)人民調(diào)解法》、《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條　本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置，適用本辦法。

　　第三條　醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、依法處置、公平公正、及時(shí)有效的原則。

　　第四條　衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法履行監(jiān)督管理職能，督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處置工作。

　　司法行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛調(diào)解工作的指導(dǎo)，組織開(kāi)展調(diào)解員培訓(xùn)，幫助醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)依法、規(guī)范進(jìn)行調(diào)解。

　　公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督和指導(dǎo)，依法打擊各類(lèi)違法犯罪活動(dòng)。

　　第五條　市、區(qū)縣設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)調(diào)會(huì))，市醫(yī)調(diào)會(huì)負(fù)責(zé)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作，區(qū)縣醫(yī)調(diào)會(huì)負(fù)責(zé)本區(qū)縣所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作。

　　醫(yī)調(diào)會(huì)在同級(jí)司法行政機(jī)關(guān)管理、指導(dǎo)下，依照法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)規(guī)定開(kāi)展醫(yī)療糾紛調(diào)解工作。

　　醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取費(fèi)用，其工作經(jīng)費(fèi)及人民調(diào)解員的誤工補(bǔ)貼由同級(jí)財(cái)政予以解決。

　　醫(yī)調(diào)會(huì)的組織和工作辦法由市司法行政部門(mén)會(huì)同市衛(wèi)生行政部門(mén)制定。

　　第六條　患者所在單位和患者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、村(居)民委員會(huì)，應(yīng)當(dāng)積極配合做好醫(yī)療糾紛的處理工作。

　　第七條　新聞機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，客觀公正地報(bào)道醫(yī)療糾紛，正確發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。

　　第二章　預(yù)　　防

　　第八條　衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者權(quán)益。

　　第九條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療安全責(zé)任追究制度、醫(yī)療安全核心制度、醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度。

　　第十條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確負(fù)責(zé)處理醫(yī)療糾紛的部門(mén)，配備專(zhuān)(兼)職人員，設(shè)立專(zhuān)門(mén)接待場(chǎng)所，接受患方咨詢和投訴。

　　第十一條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，并報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和公安機(jī)關(guān)備案。

　　第十二條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

　　第十三條　患者的生命健康權(quán)、公平醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、選擇權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)等就醫(yī)權(quán)利應(yīng)當(dāng)受到尊重和保護(hù)。

　　第十四條　患者及其家屬應(yīng)當(dāng)如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員陳述病情，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診斷、實(shí)施治療和護(hù)理，需要患方知情同意的，按照規(guī)定在知情同意書(shū)上簽字，并按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。

　　第十五條　衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)和支持其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因參加保險(xiǎn)而提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或者變相增加患者負(fù)擔(dān)。

　　第十六條　衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立健全重大醫(yī)療糾紛報(bào)告制度，規(guī)范重大醫(yī)療糾紛報(bào)告工作。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療糾紛預(yù)防和報(bào)告制度，按規(guī)定履行重大醫(yī)療糾紛報(bào)告義務(wù)，不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)。

　　第十七條　醫(yī)務(wù)人員對(duì)可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生的醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的程序及時(shí)向所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。

　　第十八條　發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，主動(dòng)避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。

　　第三章　處　　置

　　第十九條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患方應(yīng)當(dāng)依法表達(dá)意見(jiàn)和主張權(quán)利，不得擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序。

　　患方參與處理醫(yī)療糾紛的人數(shù)應(yīng)當(dāng)不超過(guò)5人，超過(guò)5人的，應(yīng)當(dāng)推選不超過(guò)5人作為代表。

　　第二十條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極溝通，并告知患方解決糾紛的途徑，防止矛盾激化。需要啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案的，應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案，并按照預(yù)案的要求采取措施，防止事態(tài)擴(kuò)大。

　　患方依法要求查看或者復(fù)制病歷等資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同意并提供便利條件。

　　按照醫(yī)療糾紛處置預(yù)案規(guī)定，出現(xiàn)需要報(bào)告公安機(jī)關(guān)的情形，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告公安機(jī)關(guān)。

　　第二十一條　公安機(jī)關(guān)接到關(guān)于醫(yī)療糾紛的報(bào)警后，應(yīng)當(dāng)按照下列程序處置：

　　(一)立即組織警力趕赴現(xiàn)場(chǎng);

　　(二)配合有關(guān)部門(mén)、單位開(kāi)展法制教育，依法制止過(guò)激行為，維護(hù)正常醫(yī)療秩序;

　　(三)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的各類(lèi)違法犯罪行為，及時(shí)固定相關(guān)證據(jù)，做好初期處置工作。

　　第二十二條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的，醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。

　　承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立或者明確醫(yī)療糾紛理賠部門(mén)，及時(shí)參與處理醫(yī)療糾紛。

　　保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)接到通知后應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療糾紛處理，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不參加的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)可醫(yī)療糾紛的處理結(jié)果，不得拒絕按照協(xié)議、調(diào)解、判決結(jié)果理賠。

　　第二十三條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事人可以選擇以下途徑解決：

　　(一)醫(yī)患雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;

　　(二)申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理;

　　(三)申請(qǐng)醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)解;

　　(四)向人民法院提起訴訟。

　　公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)患糾紛與患方自行和解的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠償最高限額不得超過(guò)1萬(wàn)元;索賠金額1萬(wàn)元至15萬(wàn)元的，應(yīng)當(dāng)選擇調(diào)解或者訴訟途徑解決;索賠金額15萬(wàn)元(含15萬(wàn)元)以上的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，明確責(zé)任后再進(jìn)行調(diào)解，或者直接向人民法院提起訴訟。

　　第二十四條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，雙方當(dāng)事人可以協(xié)商解決糾紛處理事宜，協(xié)商一致的，應(yīng)當(dāng)將達(dá)成的意見(jiàn)形成書(shū)面協(xié)議。

　　雙方當(dāng)事人對(duì)是否構(gòu)成醫(yī)療事故有爭(zhēng)議的，雙方當(dāng)事人可以共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

　　第二十五條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事人可以向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定處理，對(duì)屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛，進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。

　　當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。

　　第二十六條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，雙方當(dāng)事人可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)調(diào)會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。符合受理?xiàng)l件的，醫(yī)調(diào)會(huì)應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理。

　　患方向公立醫(yī)院索賠超過(guò)1萬(wàn)元，又拒不同意采取其他解決途徑的，醫(yī)調(diào)會(huì)可以應(yīng)醫(yī)院的請(qǐng)求到醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)調(diào)解，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)解工作提供必要的場(chǎng)所等辦公條件。

　　除醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的時(shí)間外，醫(yī)調(diào)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解之日起30個(gè)工作日內(nèi)調(diào)結(jié);到期未調(diào)結(jié)的，視為調(diào)解不成，雙方當(dāng)事人同意延期的除外。

　　第二十七條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事人也可以直接向人民法院提起訴訟。

　　當(dāng)事人已經(jīng)向法院提起訴訟的，衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)調(diào)會(huì)不再受理其處理或者調(diào)解申請(qǐng);已經(jīng)受理的，應(yīng)當(dāng)終止處理或者調(diào)解。

　　第二十八條　雙方當(dāng)事人協(xié)商達(dá)成協(xié)議、衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)解達(dá)成協(xié)議、人民法院調(diào)解或者作出生效判決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議或者判決支付補(bǔ)償、賠償費(fèi)用。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照前款規(guī)定支付補(bǔ)償、賠償費(fèi)用后，按照保險(xiǎn)理賠的有關(guān)規(guī)定向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)理賠。

　　第二十九條　雙方當(dāng)事人達(dá)成的協(xié)議以及衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)調(diào)會(huì)的調(diào)解協(xié)議，一方不履行的，另一方可以向人民法院提起訴訟。

　　第三十條　因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液引起的醫(yī)療糾紛，患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。

　　第三十一條　醫(yī)療糾紛處理完畢，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自達(dá)成協(xié)議或者收到調(diào)解書(shū)、判決書(shū)之日起7日內(nèi)將醫(yī)療糾紛處理情況形成書(shū)面報(bào)告，附具處理結(jié)果，報(bào)衛(wèi)生行政主管部門(mén)。

　　第四章　法律責(zé)任

　　第三十二條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予處分：

　　(一)未按規(guī)定建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)防和報(bào)告制度的;

　　(二)未制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案的;

　　(三)醫(yī)療糾紛發(fā)生后，未及時(shí)啟動(dòng)預(yù)案或者未按照預(yù)案規(guī)定進(jìn)行處理的;

　　(四)瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療糾紛的;

　　(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。

　　第三十三條　醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定或者技術(shù)操作規(guī)范，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生并造成嚴(yán)重后果的，由衛(wèi)生行政部門(mén)依法給予處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第三十四條 患方有下列擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序行為之一，構(gòu)成違反治安管理行為的，公安機(jī)關(guān)依據(jù)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》予以處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

　　(一)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事，故意損毀公私財(cái)物和重要檔案資料的;

　　(二)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)打橫幅、擺花圈、焚燒紙香、擺設(shè)靈堂等舉行各種祭祀活動(dòng)不聽(tīng)勸阻的，或者以其他方式制造影響，擾亂醫(yī)療秩序的;

　　(三)圍堵、封閉醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要出入通道不聽(tīng)勸阻或侮辱、威脅、恐嚇、毆打、非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的;

　　(四)拒不按規(guī)定將尸體移放太平間或者社會(huì)法定停尸場(chǎng)所，陳尸要挾或者滋事，擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序，不聽(tīng)勸阻的;

　　(五)其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序的行為。

　　第三十五條　人民調(diào)解員在調(diào)解工作中有下列行為之一的，由其所在的醫(yī)調(diào)會(huì)給予批評(píng)教育、責(zé)令改正，情節(jié)嚴(yán)重的，由推選或者聘任單位予以罷免或者解聘：

　　(一)偏袒一方當(dāng)事人的;

　　(二)侮辱當(dāng)事人的;

　　(三)索取、收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;

　　(四)泄露當(dāng)事人的個(gè)人隱私、商業(yè)秘密的。

　　第三十六條　醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)無(wú)正當(dāng)理由不及時(shí)、不足額賠付的，由保險(xiǎn)監(jiān)督部門(mén)責(zé)令改正并依法予以處罰。

　　第三十七條　醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)與理賠中，任何單位或者個(gè)人弄虛作假、收受或者索取保險(xiǎn)費(fèi)回扣以及其他不正當(dāng)利益的行為，依法給予行政處分或者予以處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第三十八條 醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置有關(guān)行政機(jī)關(guān)及其工作人員，在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作中，玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，由其主管部門(mén)或者有關(guān)行政機(jī)關(guān)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第三十九條　新聞機(jī)構(gòu)或者新聞?dòng)浾邔?duì)醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)做客觀公正報(bào)道，對(duì)不顧事實(shí)惡意炒作造成嚴(yán)重社會(huì)影響和不良后果的，依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。

　　第五章　附　　則

　　第四十條　本辦法所稱(chēng)醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人之間因醫(yī)療行為引發(fā)的爭(zhēng)議。

　　在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療期間發(fā)生的非醫(yī)療行為引起的其他民事糾紛不適用本辦法。

　　第四十一條 本辦法所稱(chēng)醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。

　　第四十二條　本辦法所稱(chēng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。

　　本辦法所稱(chēng)醫(yī)務(wù)人員是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事合法醫(yī)療活動(dòng)的人員。

　　非法行醫(yī)引起的糾紛，不適用本辦法。

　　第四十三條　本辦法所稱(chēng)患方，包括患者、患者親屬及其他相關(guān)人員。

　　第四十四條　本辦法自2012年5月1日起施行，有效期至2017年4月30日。