蕪政辦〔2007〕24號 各縣、區(qū)人民政府，經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、長江大橋開發(fā)區(qū)管委會，市政府各部門、各直屬單位，駐蕪各單位: 建立健全重大傳染病病人醫(yī)療救治和生活救助保障機制，是我市二十三項民生工程之一。為加強領(lǐng)導(dǎo)，搞好組織實施工作，經(jīng)2007年4月15日市政府第48次常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)將《蕪湖市重大傳染病病人醫(yī)療救治與生活救助實施辦法》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。 二OO七年五月十七日 蕪湖市重大傳染病病人醫(yī)療救治 與生活救助實施辦法 第一章 總 則 第一條 為落實重大傳染病等病人的醫(yī)療救治措施，保護人民群眾身體健康，幫助艾滋病、結(jié)核病等特困人群提高生活質(zhì)量和生活水平，根據(jù)《中共蕪湖市委蕪湖市人民政府關(guān)于實施二十三項民生工程促進和諧蕪湖建設(shè)的意見》（蕪市發(fā)〔2007〕1號），制定本實施辦法。 第二條 本辦法實施醫(yī)療救治的對象是：全市范圍內(nèi)確認的艾滋病病人及感染者；全市貧困的現(xiàn)癥結(jié)核病患者；全市血防區(qū)居民發(fā)生的急性血吸蟲病感染病人及符合《晚期血吸蟲病診斷標準》的現(xiàn)癥晚期血吸蟲病人；全市范圍內(nèi)經(jīng)有資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)確診的人禽流感病人或疑似病人、傳染性非典型肺炎病人或疑似病人、霍亂病人或疑似病人、不明原因肺炎病人、新發(fā)傳染病、不明原因傳染性疾病病人以及較大、重大或特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件病人。 第三條 本辦法實施生活救助的對象是：全市范圍內(nèi)因艾滋病導(dǎo)致勞動能力喪失的特困艾滋病病人及感染者；因艾滋病導(dǎo)致父母雙亡的孤兒；因艾滋病導(dǎo)致父母一方亡故的子女；感染艾滋病病毒的兒童；因艾滋病導(dǎo)致子女亡故且無其他人贍養(yǎng)的60歲以上的老人。因結(jié)核病導(dǎo)致生活困難的家庭。 第二章 醫(yī)療救治及生活救助工作原則 第四條 堅持適當減免、分級負擔(dān)的原則。對符合醫(yī)療救治或生活救助條件的對象，實行醫(yī)療費用或生活費用部分救助，所需經(jīng)費除中央財政專項補助外，省及市、縣財政共同擔(dān)負。 第五條 堅持注重實效、避免重復(fù)的原則。對已經(jīng)參加城鎮(zhèn)醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重大傳染病患者，專項救治與醫(yī)保救治相互配合、互為補充，避免重復(fù)救治。與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有機結(jié)合，充分發(fā)揮資金效益。 第六條 堅持量力而行、不斷提高的原則。醫(yī)療救治及生活救助要量力而行，循序漸進，逐步提高。隨著財力的不斷改善，逐步擴大救治(助)范圍，提高救治(助)標準。 第三章 醫(yī)療救治與生活救助對象的確定 第七條 醫(yī)療救治對象均需提交：申請人申請、身份證（戶口簿）；不同的救治對象還需出具以下材料： （一）艾滋病醫(yī)療救治對象：確認實驗室出具的HIV陽性感染者檢驗報告、CD4檢測報告； （二）結(jié)核病醫(yī)療救治對象：當?shù)乜h級醫(yī)療機構(gòu)或疾控機構(gòu)診斷證明等相關(guān)臨床資料以及證明其為貧困人口的證明材料（包括城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領(lǐng)取證、農(nóng)村五保戶證、當?shù)劓?zhèn)政府、街道辦事處或街道居委會、村委會出具的特困證明材料）； （三）血吸蟲病醫(yī)療救治對象：縣級以上血防機構(gòu)出具的感染急性血吸蟲或現(xiàn)癥晚期血吸蟲病人的診斷證明； （四）其他重大傳染病和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治對象：有資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的確診證明。第八條 生活救助對象均需要提交：申請人申請、身份證（戶口簿）；不同的救助對象還需出具以下材料： （一）因艾滋病導(dǎo)致勞動能力喪失的特困艾滋病病人及感染者：確認實驗室出具的HIV陽性感染者檢驗報告、CD4檢測報告（2005年前未開展CD4檢測的病例除外，下同）和其他相關(guān)臨床診斷資料以及縣級以上勞動保障部門出具的勞動能力喪失的證明材料； （二）因艾滋病導(dǎo)致父母雙亡的孤兒或父母一方亡故的子女：確認實驗室出具的其父（母）的 HIV 陽性感染者檢驗報告、CD4檢測報告和其他相關(guān)臨床診斷資料以及父（母）死亡證明； （三）感染艾滋病病毒的兒童：確認實驗室出具的HIV陽性感染者檢驗報告和其他相關(guān)臨床診斷資料； （四）因艾滋病導(dǎo)致子女亡故且無其他人贍養(yǎng)的60歲以上的老人：確認實驗室出具的其子女的HIV陽性感染者檢驗報告、CD4檢測報告和其他相關(guān)臨床診斷資料、子女死亡證明以及當?shù)劓?zhèn)政府、街道辦事處或街道居委會、村委會出具的無其他贍養(yǎng)人的證明材料； （五）因患有肺結(jié)核病導(dǎo)致生活困難的患者，由鎮(zhèn)政府、街道辦事處或街道居委會、村委會出具證明其為貧困人口的證明材料。 第四章 醫(yī)療救治、生活救助的標準與資金來源 第九條 對符合治療標準的艾滋病病人實行免費抗病毒治療及CD4檢測，從中央補助地方公共衛(wèi)生項目資金中解決；對有治療需求的艾滋病病人進行抗機會感染治療，按照每人每年最高限額4800元標準給予補助，由省財政全部負擔(dān)。 對因艾滋病造成的特困人群給予生活救助。因艾滋病導(dǎo)致勞動能力喪失的特困艾滋病病人，按照每人每月 100 元的標準給予補助；因艾滋病導(dǎo)致父母雙亡的孤兒，按照每人每月 100 元的標準給予補助；因艾滋病導(dǎo)致父母一方亡故的子女，按照每人每月60元的標準給予補助；感染艾滋病病毒的兒童，按照每人每月150元的標準給予補助；因艾滋病導(dǎo)致子女亡故且無其他人贍養(yǎng)的 60歲以上的老人，按照每人每月 100 元的標準給予補助。以上生活救助經(jīng)費，省財政承擔(dān)。 第十條 對肺結(jié)核病病人實行免費檢查(痰檢及一次胸片)、免費提供抗結(jié)核藥，從中央補助地方公共衛(wèi)生項目資金中解決；按照結(jié)核病診療規(guī)范，對現(xiàn)癥貧困結(jié)核病患者給予輔助診斷、輔助治療和并發(fā)癥治療，按照每人每年最高限額900元標準給予補助，按實際發(fā)生額由當?shù)亟Y(jié)核病定點收治機構(gòu)予以減免，所需經(jīng)費省財政承擔(dān)。 對因患肺結(jié)核病導(dǎo)致生活困難的患者，按照每人每月 100 元的標準給予補助，市區(qū)患者所需經(jīng)費由市、區(qū)財政各承擔(dān)50％。 第十一條 對急性血吸蟲感染病人，按照急性血吸蟲病治療方案規(guī)定的要求進行醫(yī)療救治，按每例最高限額2000元的標準給予補助，由所在地財政承擔(dān)；對現(xiàn)癥晚期血吸蟲病病人，按照晚期血吸蟲病(晚內(nèi)或晚外)治療方案規(guī)定的要求，原則上按每例每年2000 元的標準進行醫(yī)療救治，所需經(jīng)費從中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金中解決1500元，省財政負擔(dān)500元。 第十二條 對全省范圍內(nèi)經(jīng)有資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)確診的人禽流感病人或疑似病人、傳染性非典型肺炎病人或疑似病人、霍亂病人或疑似病人、不明原因肺炎病人、新發(fā)傳染病、不明原因傳染性疾病病人以及較大、重大或特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件病人進行醫(yī)療救治，按實際發(fā)生額，省、縣（區(qū)）各負擔(dān) 50％。主要對發(fā)生的醫(yī)療費用、消毒隔離費用、專家會診費用及省級財政部門確定的補助費用進行補助。 第五章 資金使用程序 第十三條 市、縣（區(qū)）每年底前根據(jù)本年度當?shù)鼐戎危ㄖ┤藬?shù)，分別向省衛(wèi)生廳、省財政廳和市衛(wèi)生局、市財政局上報下年度醫(yī)療救治計劃，向省民政廳、省財政廳和市民政局、市財政局上報下年度生活救助計劃，省、市相關(guān)部門審核后下達市及各縣（區(qū)）實施救治（助）的計劃數(shù)，并根據(jù)計劃數(shù)及救治（助）標準，安排預(yù)算資金，通過預(yù)算指標下?lián)艿礁魇小⒖h（區(qū)）財政部門。預(yù)算資金先下達70％，剩余30％將根據(jù)年底考核的實際情況再進行下?lián)堋? 第十四條 救治（助）經(jīng)費的支付實行報賬制。醫(yī)療救治經(jīng)費由相關(guān)實施醫(yī)療救治的單位在完成救治工作 7 個工作日內(nèi)，向同級衛(wèi)生行政部門提出申請并附上醫(yī)療救治對象的相關(guān)資料；同級衛(wèi)生部門收到申請后，7個工作目內(nèi)簽署審核意見后報同級財政部門；同級財政部門收到有關(guān)材料后，符合條件的，10 個工作日內(nèi)將資金撥付至實施救治的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。 第十五條 生活救助經(jīng)費由被救助對象提出申請并提供相關(guān)資料，報當?shù)劓?zhèn)政府、街道辦事處；當?shù)劓?zhèn)政府、街道辦事處收到申請后，7個工作日內(nèi)完成核實工作后報縣、區(qū)民政部門；同級民政部門10個工作日內(nèi)完成審批后報同級財政部門復(fù)核。財政部門復(fù)核后，由同級民政部門組織發(fā)放。 第十六條 補助到實施救治的醫(yī)療衛(wèi)生單位的，被補助單位必須提供以下資料：前述的醫(yī)療救治對象確定所需要的資料及其他必需的相關(guān)資料（如姓名、工作內(nèi)容、補助金額、單位、住址、聯(lián)系電話等）；醫(yī)療文書及可以證明其工作真實性的相關(guān)材料；工作實施總結(jié)報告；同級財政、衛(wèi)生行政部門認為需提供的其他資料。 第十七條 補助到個人的，救助對象本人需提供以下材料：前述的生活救助對象確定資料及民政部門認為需要提供的其他有關(guān)材料。 第六章 資金使用與管理 第十八條 救治（助）經(jīng)費實行專款專用，市、縣（區(qū)）財政部門對救治（助）經(jīng)費要實行專項管理、專項核算。 第十九條 各地必須嚴格按照規(guī)定的救治（助）對象、救治（助）范圍、救治（助）人數(shù)和救治（助）標準使用救治（助）經(jīng)費。醫(yī)療救治經(jīng)費必須按規(guī)定補助到實施醫(yī)療救治的單位，生活救助經(jīng)費必須補助到患者，任何單位和個人不得截留、擠占和挪用。 第二十條 救治（助）經(jīng)費的使用與管理要堅持厲行節(jié)約、杜絕浪費，充分發(fā)揮資金的社會效益和經(jīng)濟效益，努力實現(xiàn)規(guī)劃目標。 第二十一條 各相關(guān)實施單位、組織應(yīng)建立健全相應(yīng)的工作日志及可以證明其工作真實性的相關(guān)材料。 第二十二條 具體實施單位要將救治（助）范圍、對象、標準等在一定范圍內(nèi)張榜公布，接受廣泛監(jiān)督。 第七章 組織與實施 第二十三條 在各級政府的領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生、民政、財政部門按職責(zé)分工，負責(zé)重大傳染病病人醫(yī)療救治和艾滋病人、結(jié)核病病人生活救助工作的組織、計劃與安排，對實施情況進行監(jiān)督檢查。 第二十四條 市、縣（區(qū)）成立重大傳染病病人醫(yī)療救治專家技術(shù)指導(dǎo)組，負責(zé)重大傳染病病人醫(yī)療救治工作技術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量抽查與評估等工作。 第二十五條 實行重大傳染病病人定點醫(yī)療診治制度，加強防治能力建設(shè)和救治工作的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，確保醫(yī)療救治工作安全。 第二十六條 凡經(jīng)確定的救治（助）對象，縣級衛(wèi)生、民政行政部門必須建立專門檔案，并逐級填報匯總表報上級衛(wèi)生、民政部門。 第二十七條 市、縣（區(qū)）要定期對重大傳染病病人醫(yī)療救治及艾滋病、結(jié)核病生活救助情況進行分析和總結(jié)，及時向省、市衛(wèi)生、民政、財政部門提交專題報告。 第八章 考核與評估 第二十八條 各級政府及衛(wèi)生、民政、財政部門要加強對重大傳染病病人醫(yī)療救治及艾滋病、結(jié)核病特困人群生活救助工作的督查，加強對定點診治機構(gòu)的監(jiān)管，建立核查機制，定期或不定期地對重大傳染病病人醫(yī)療救治、艾滋病、結(jié)核病生活救助、定點診治機構(gòu)及經(jīng)費使用情況進行考核、抽查。市將每半年抽查考核與評估一次，每次抽查數(shù)不少于醫(yī)療救治數(shù)和生活救助人數(shù)的10％。 第九章 附 則 第二十九條 本辦法由市衛(wèi)生局、市民政局和市財政局按職責(zé)分工負責(zé)解釋。 第三十條 本辦法自2007年1月1日起施行。