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寧波
延安市人民政府辦公室關于印發延安市市直財政全額供養人員醫療補助暫行辦法的通知
來源:
律霸小編整理
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2021-01-25
·
6441人看過
延政辦發〔2007〕6號
市政府各工作部門、直屬機構：
《延安市市直財政全額供養人員醫療補助暫行辦法》已經市政府同意，現印發給你們，請遵照執行。
二○○七年一月十九日
延安市市直財政全額供養人員
醫療補助暫行辦法
第一條 根據《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》（國發〔1998〕44號）的規定，參照《陜西省省直機關公務員醫療補助暫行辦法》（陜政發〔2005〕113號）執行標準，結合我市實際，特制定本辦法。
第二條 享受醫療補助的范圍是，參加了基本醫療保險的市直財政全額供養單位的在職人員和退休人員。
第三條 市財政每年預算500萬元市直財政全額供養人員醫療補助資金，并按時足額劃撥市醫療保險經辦處。當年結余部分結轉下年度使用，不足部分由市財政兜底。
第四條 財政全額供養人員醫療補助標準
（一）在一個參保年度內發生的符合基本醫療保險規定的腎透析、器官移植后服抗排異藥和惡性腫瘤放化療門診醫療費用，按基本醫療保險規定報銷后，個人負擔累計超過3000元以上的部分，全額予以補助。
（二）鑒定為慢性病的人員，在一個參保年度內發生的符合基本醫療保險規定的門診醫療費用，按基本醫療保險規定和慢性病規定報銷后，個人負擔累計超過2000元以上的部分，補助50%；累計超過5000元以上的部分，補助80%。
（三）在一個參保年度內發生的符合基本醫療保險規定的住院費用，按基本醫療保險住院和大病、特大病規定報銷后，起付標準以上個人按比例自負的部分在職人員補助85%，退休人員補助90%；在實施財政全額供養人員醫療補助后，個人負擔累計超過2000元以上的部分，補助50%，累計超過5000元以上的部分，補助80%。
第五條 醫療補助資金結算
市直財政全額供養人員醫療補助，由參保單位指定專人負責收集和預審補助人員的原始票據及市醫療保險經辦處的費用結算單，于下年1月10日至1月31日到市醫療保險經辦處審核報銷。
第六條 醫療補助資金的管理監督
（一）醫療補助資金專戶儲存、單獨建帳、?？顚Ｓ谩?
（二）市醫療保險經辦處要建立健全醫療補助資金的預決算制度、財務會計報表和各項支出管理制度。
（三）財政、審計部門對醫療補助資金的使用及相關政策的執行情況進行監督和審計。
（四）定點醫療機構和定點零售藥店必須詳細、真實、準確地記錄享受補助人員的醫療明細費用，嚴格執行財政全額供養人員補助政策。不得弄虛作假，偽造病歷，出具虛假報銷憑證，如發現上述行為，按照國家、省和我市有關規定進行處理。
第七條 本辦法由市勞動和社會保障局負責解釋。
第八條 本辦法自2006年12月1日起實施。
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