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延安市人民政府辦公室關于印發(fā)延安市市直財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助暫行辦法的通知

來源: 律霸小編整理 · 2021-01-25 · 6441人看過

延政辦發(fā)〔2007〕6號市政府各工作部門、直屬機構：《延安市市直財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助暫行辦法》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。二○○七年一月十九日延安市市直財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助暫行辦法第一條根據(jù)《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（國發(fā)〔1998〕44號）的規(guī)定，參照《陜西省省直機關公務員醫(yī)療補助暫行辦法》（陜政發(fā)〔2005〕113號）執(zhí)行標準，結合我市實際，特制定本辦法。第二條享受醫(yī)療補助的范圍是，參加了基本醫(yī)療保險的市直財政全額供養(yǎng)單位的在職人員和退休人員。第三條市財政每年預算500萬元市直財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助資金，并按時足額劃撥市醫(yī)療保險經(jīng)辦處。當年結余部分結轉下年度使用，不足部分由市財政兜底。第四條財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助標準（一）在一個參保年度內發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的腎透析、器官移植后服抗排異藥和惡性腫瘤放化療門診醫(yī)療費用，按基本醫(yī)療保險規(guī)定報銷后，個人負擔累計超過3000元以上的部分，全額予以補助。（二）鑒定為慢性病的人員，在一個參保年度內發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的門診醫(yī)療費用，按基本醫(yī)療保險規(guī)定和慢性病規(guī)定報銷后，個人負擔累計超過2000元以上的部分，補助50%；累計超過5000元以上的部分，補助80%。（三）在一個參保年度內發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院費用，按基本醫(yī)療保險住院和大病、特大病規(guī)定報銷后，起付標準以上個人按比例自負的部分在職人員補助85%，退休人員補助90%；在實施財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助后，個人負擔累計超過2000元以上的部分，補助50%，累計超過5000元以上的部分，補助80%。第五條醫(yī)療補助資金結算市直財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助，由參保單位指定專人負責收集和預審補助人員的原始票據(jù)及市醫(yī)療保險經(jīng)辦處的費用結算單，于下年1月10日至1月31日到市醫(yī)療保險經(jīng)辦處審核報銷。第六條醫(yī)療補助資金的管理監(jiān)督（一）醫(yī)療補助資金專戶儲存、單獨建帳、專款專用。（二）市醫(yī)療保險經(jīng)辦處要建立健全醫(yī)療補助資金的預決算制度、財務會計報表和各項支出管理制度。（三）財政、審計部門對醫(yī)療補助資金的使用及相關政策的執(zhí)行情況進行監(jiān)督和審計。（四）定點醫(yī)療機構和定點零售藥店必須詳細、真實、準確地記錄享受補助人員的醫(yī)療明細費用，嚴格執(zhí)行財政全額供養(yǎng)人員補助政策。不得弄虛作假，偽造病歷，出具虛假報銷憑證，如發(fā)現(xiàn)上述行為，按照國家、省和我市有關規(guī)定進行處理。第七條本辦法由市勞動和社會保障局負責解釋。第八條本辦法自2006年12月1日起實施。

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