邢臺市醫(yī)療糾紛處置管理暫行辦法

　　邢臺市人民政府令

　　(2014)第2號

　　《邢臺市醫(yī)療糾紛處置管理暫行辦法》已經(jīng)2014年2月20日市政府第十一次常務(wù)會議討論通過，現(xiàn)予以公布，自2014年4月1日起施行。

　　市 長 孟祥偉

　　2014年3月1日

　　邢臺市醫(yī)療糾紛處置管理暫行辦法

　　第一條 為了公平公正處置醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)療秩序，保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國治安管理處罰法》、《中華人民共和國保險法》、《中華人民共和國人民調(diào)解法》和國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定，結(jié)合本市實際情況，制定本辦法。

　　第二條 本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療機構(gòu)的檢查、診療行為和結(jié)果及其原因、雙方責(zé)任在認識上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議。

　　本辦法所稱醫(yī)療機構(gòu)，是指經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門批準，依法取得有效《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)。醫(yī)務(wù)人員是指在醫(yī)療機構(gòu)中與醫(yī)療活動有關(guān)的所有人員。

　　第三條 本辦法適用于全市各級醫(yī)療機構(gòu)與患者或者患者家屬發(fā)生醫(yī)療糾紛的處置工作。

　　第四條 醫(yī)療糾紛的處置應(yīng)當(dāng)遵循“屬地管理、合法公正、及時便民”的原則，做到事實清楚，定性準確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

　　醫(yī)療糾紛的技術(shù)鑒定及醫(yī)療事故的處理按照國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定執(zhí)行。

　　第五條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員依法履行職責(zé)受法律保護。

　　任何組織和個人不得擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常的醫(yī)療秩序、治安秩序，不得侵害患者的合法權(quán)益，不得侵犯醫(yī)務(wù)人員人身財產(chǎn)安全，不得破壞醫(yī)療機構(gòu)的財產(chǎn)。

　　第六條 衛(wèi)生行政主管部門依法履行對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理職責(zé)，指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處置工作。要建立健全行政調(diào)解組織，加強因醫(yī)療糾紛引起的行政復(fù)議案件調(diào)解工作。要加強與醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會工作的銜接配合。

　　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，加強管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，保障醫(yī)療安全。要制定醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置預(yù)案，報所在地衛(wèi)生行政部門備案。

　　第七條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)尊重患者，遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，履行告知義務(wù)，保護患者隱私，按照規(guī)定書寫和保存病歷資料，嚴禁隱匿、涂改、偽造或者銷毀病歷資料。

　　患方應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)，尊重醫(yī)務(wù)人員，積極配合診療活動，依據(jù)法律，按照法定程序解決醫(yī)療糾紛。

　　第八條 邢臺市成立由司法、衛(wèi)生、公安、法院、財政等部門組成的醫(yī)療糾紛調(diào)解處置領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療糾紛處置工作和醫(yī)療秩序穩(wěn)定工作的領(lǐng)導(dǎo)。

　　患者所在單位和當(dāng)?shù)卣⒒鶎咏M織應(yīng)當(dāng)配合醫(yī)療糾紛處置工作，接到醫(yī)患雙方中的任何一方當(dāng)事人或者醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的請求，應(yīng)當(dāng)派出人員參加調(diào)解，妥善處理醫(yī)療糾紛。

　　第九條 市司法行政部門按照有關(guān)法律、法規(guī)負責(zé)組建醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會，開展醫(yī)療糾紛人民調(diào)解處理工作。

　　市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會辦事機構(gòu)工作經(jīng)費和人民調(diào)解員的補貼費用由市財政根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平和財政狀況適當(dāng)安排補助經(jīng)費，以保障其工作正常運行，不足部分采取多渠道籌資的方法解決。

　　醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取費用。

　　醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的具體組織原則、人員構(gòu)成、規(guī)章制度、管理辦法報市人民政府備案。

　　第十條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會履行下列職責(zé):

　　(一)調(diào)解醫(yī)療糾紛，化解醫(yī)療機構(gòu)與患者或患者家屬矛盾，防止醫(yī)療糾紛激化。

　　(二)通過調(diào)解工作宣傳法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學(xué)知識，引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人依據(jù)事實和法律公平解決糾紛。

　　(三)向衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)提出防范醫(yī)療糾紛的意見、建議。

　　(四)經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛，制作書面調(diào)解協(xié)議。

　　(五)向患者及其家屬或者醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療糾紛調(diào)解咨詢和服務(wù)。

　　(六)向政府有關(guān)部門報告醫(yī)療糾紛和調(diào)解工作的情況。

　　第十一條 市、縣兩級成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會，分別負責(zé)市區(qū)和各縣(市)醫(yī)療糾紛的調(diào)解處置工作，接受當(dāng)?shù)厮痉ㄐ姓块T的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　醫(yī)療糾紛調(diào)解處置工作實行一級調(diào)解處置終止制。

　　第十二條 各級公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療機構(gòu)的治安管理，建立專人聯(lián)系制度和定期巡查制度，在二、三級醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室或警務(wù)點，及時掌握醫(yī)療機構(gòu)治安動態(tài)。并制定醫(yī)療場所現(xiàn)場處置工作預(yù)案，依法處理擾亂醫(yī)療秩序的人員和違法行為。

　　第十三條 新聞機構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，恪守職業(yè)道德，客觀公正報道醫(yī)療糾紛，正確引導(dǎo)社會輿論。

　　第十四條 各級衛(wèi)生行政部門組織各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險，其他醫(yī)療機構(gòu)可以自愿參加醫(yī)療責(zé)任保險。

　　參保醫(yī)療機構(gòu)的保險費用從業(yè)務(wù)費中列支，按規(guī)定計入醫(yī)療機構(gòu)成本。醫(yī)療機構(gòu)不得因參加醫(yī)療責(zé)任保險而提高現(xiàn)有收費標準，不準變相增加患者負擔(dān)。

　　鼓勵患者參加醫(yī)療意外責(zé)任保險。

　　第十五條 市衛(wèi)生行政部門可以通過招投標或者其他方式確定承保醫(yī)療責(zé)任保險的保險公司。醫(yī)療責(zé)任保險承保公司與醫(yī)療機構(gòu)簽定醫(yī)療責(zé)任保險合同，成立醫(yī)療糾紛理賠中心，在保險合同的范圍內(nèi)承擔(dān)醫(yī)療機構(gòu)因醫(yī)療糾紛發(fā)生的賠償。

　　保險監(jiān)督管理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法加強對醫(yī)療責(zé)任保險工作的監(jiān)督管理。

　　醫(yī)療糾紛理賠中心具體組織原則、人員構(gòu)成、規(guī)章制度、管理辦法，報市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會備案。

　　第十六條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，索賠金額未超過一萬元的，可以由醫(yī)療機構(gòu)與患者或者患者家屬協(xié)商解決。

　　發(fā)生醫(yī)療糾紛后，索賠金額超過一萬元的，醫(yī)患雙方當(dāng)事人向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會申請調(diào)解，醫(yī)療機構(gòu)不得自行解決。

　　發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以依法向人民法院提起訴訟。

　　第十七條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列程序處置：

　　(一)啟動醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，及時組織醫(yī)院專家會診，將會診意見告知患者或者患者家屬，并報所在地衛(wèi)生行政部門，不得隱瞞、緩報、謊報。

　　(二)在醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同在場的情況下，按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場實物及相關(guān)病歷資料。

　　(三)患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，要及時將尸體移放太平間或殯儀館，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或?qū)λ劳鲈蛴挟愖h的，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定進行尸檢。

　　(四)告知患者或者患者家屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的方法和程序，答復(fù)患者或者患者家屬的質(zhì)詢和疑問。

　　(五)索賠金額未超過一萬元的，由醫(yī)療機構(gòu)與患者及其家屬在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立的調(diào)解室協(xié)商解決。

　　醫(yī)患雙方均可以聘請律師參加協(xié)商。參加協(xié)商的雙方當(dāng)事人每一方人數(shù)不超過三人。

　　(六)醫(yī)療糾紛處置完畢后，向所在地衛(wèi)生行政部門提交醫(yī)療糾紛處置報告，如實報告醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過及處置情況。

　　第十八條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會對醫(yī)患雙方當(dāng)事人提出的醫(yī)療糾紛調(diào)解申請，符合受理條件的，應(yīng)當(dāng)在三日內(nèi)予以受理;不符合受理條件的，不予受理。

　　醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在調(diào)解前應(yīng)當(dāng)以口頭或者書面形式告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人調(diào)解的性質(zhì)、原則和效力，以及醫(yī)患雙方當(dāng)事人在調(diào)解活動中享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。

　　醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)分別向醫(yī)患雙方當(dāng)事人詢問糾紛的事實和情節(jié)，了解醫(yī)患雙方當(dāng)事人的要求及其理由，根據(jù)需要向有關(guān)方面調(diào)查核實，做好調(diào)解前的準備工作。

　　需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

　　在醫(yī)療糾紛調(diào)解過程中，醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會提供病歷、診療資料、鑒定結(jié)論等證據(jù)、證明材料。

　　第十九條 醫(yī)療糾紛調(diào)解申請有以下情形之一的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會不予受理;已經(jīng)受理的，終止調(diào)解：

　　(一) 一方當(dāng)事人已向人民法院提起訴訟的。

　　(二) 一方當(dāng)事人已向衛(wèi)生行政部門申請醫(yī)療事故爭議行政處理的。

　　(三) 一方當(dāng)事人拒絕醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解的。

　　(四) 已經(jīng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解未達成調(diào)解協(xié)議，一方當(dāng)事人再次申請調(diào)解的。

　　(五) 非法行醫(yī)引起的糾紛。

　　(六) 法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。

　　終止調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人并說明理由。

　　第二十條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛按照下列程序進行：

　　(一)指定一名人民調(diào)解員為調(diào)解主持人，根據(jù)需要可以指定若干名人民調(diào)解員參加調(diào)解。醫(yī)患雙方對調(diào)解主持人和其他人民調(diào)解員提出回避要求的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　(二)醫(yī)患雙方均可以聘請律師參加調(diào)解。參加調(diào)解的雙方當(dāng)事人每一方人數(shù)不超過三人。

　　(三)調(diào)解期間，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會有權(quán)查閱相關(guān)的病歷資料。開啟封存病歷資料應(yīng)當(dāng)執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。

　　第二十一條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解之日起，三十個工作日內(nèi)調(diào)結(jié)，原則上不超過六十個工作日。調(diào)解到期仍未達成調(diào)解協(xié)議的，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以依法向人民法院提起訴訟。

　　若需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，自醫(yī)患雙方當(dāng)事人申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起至醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會收到鑒定書或鑒定書復(fù)印件之日止，期間不計入調(diào)解時間。

　　第二十二條 經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛，制作書面調(diào)解協(xié)議。醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺遵守并履行調(diào)解協(xié)議。調(diào)解協(xié)議確定的賠償數(shù)額，醫(yī)療責(zé)任保險承保公司或醫(yī)療機構(gòu)照此進行理賠。

　　第二十三條 對于醫(yī)患雙方當(dāng)事人不履行調(diào)解協(xié)議或者達成協(xié)議后又反悔的，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人可以向人民法院起訴。

　　第二十四條 經(jīng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解達成協(xié)議的，由醫(yī)療責(zé)任保險承保公司根據(jù)保險協(xié)議條款和醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會確定的賠償數(shù)額，向患者家屬支付賠償金。

　　未參加醫(yī)療責(zé)任保險的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛，由醫(yī)療機構(gòu)參照醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會確定的賠償數(shù)額支付賠償金。

　　第二十五條 公安機關(guān)接到關(guān)于醫(yī)療糾紛的治安警情后，應(yīng)當(dāng)按照下列程序處置：

　　(一)立即組織警力趕赴現(xiàn)場。

　　(二)開展教育疏導(dǎo)，及時有效制止過激行為，維護醫(yī)療秩序。

　　(三)依法處置現(xiàn)場發(fā)生的諸如設(shè)靈堂、擺花圈、拉橫幅、聚眾滋事等各類違反治安管理的行為。

　　(四)對患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡，其家屬拒絕將尸體移放太平間或殯儀館，經(jīng)勸說無效的，公安機關(guān)及醫(yī)院有關(guān)工作人員可以依法移放尸體。

　　第二十六條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者或者患者近親屬、代理人有權(quán)按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，復(fù)印或者復(fù)制相關(guān)病歷資料。

　　患者及其家屬應(yīng)當(dāng)依法文明表達意見和要求，不得有過激或者違法行為，不得擾亂正常醫(yī)療秩序。

　　第二十七條 相關(guān)工作人員違反本辦法規(guī)定，在處置醫(yī)療糾紛過程中玩忽職守，不履行法定義務(wù)的，依法給予處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第二十八條 患者或者患者家屬有下列行為之一的，由公安機關(guān)依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

　　(一)占據(jù)醫(yī)療機構(gòu)診療或辦公場所，嚴重擾亂醫(yī)療機構(gòu)辦公診療秩序的。

　　(二)經(jīng)勸導(dǎo)拒不將尸體移放太平間、殯儀館或者在醫(yī)療機構(gòu)擺花圈、拉橫幅、設(shè)靈堂、焚燒紙錢、張貼大字報等擾亂醫(yī)療秩序、尋釁滋事的。

　　(三)阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由的。

　　(四)破壞醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)備、財產(chǎn)和搶奪、藏匿病歷檔案、相關(guān)藥品等重要資料的。

　　(五)其他違反治安管理規(guī)定的行為。

　　第二十九條 各級人民法院要加強醫(yī)療糾紛司法調(diào)解工作，堅持調(diào)解優(yōu)先、調(diào)判結(jié)合的原則，將調(diào)解工作認真貫穿于案件審理、執(zhí)行的全過程。要加強對醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解、行業(yè)調(diào)解、行政調(diào)解的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，健全訴調(diào)對接機制，形成三位一體矛盾調(diào)處機制。

　　第三十條 違反本辦法規(guī)定，醫(yī)療責(zé)任保險承保公司拖延理賠的，由保險監(jiān)督管理機構(gòu)依法予以處罰。

　　第三十一條 本暫行辦法有效期兩年，自2014年4月1日起至2016年3月31日止。