國家發(fā)展計(jì)劃委員會:
我部曾多次向你委報(bào)送過對藥品價(jià)格整改問題的意見,現(xiàn)僅就你委《關(guān)于完善藥品價(jià)格政策、改進(jìn)藥品價(jià)格管理的通知(1998年9月3日討論稿)》及《關(guān)于藥品價(jià)格折扣的暫行規(guī)定(1998年9月3日修改稿))》提出如下修改意見和建議:
一、原則同意《關(guān)于完善藥品價(jià)格政策、改進(jìn)藥品價(jià)格管理的通知(1998年9月3日討論稿)》的各項(xiàng)基本內(nèi)容,但建議在該文件第五條中,對“通過適當(dāng)提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格”補(bǔ)償問題做些明確要求。
據(jù)我們了解,藥價(jià)改革實(shí)施近兩年了,新的作價(jià)辦法之所以在很多地區(qū)沒有得到貫徹落實(shí),其中一條重要原因,是國家的關(guān)于藥改中相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)調(diào)整政策沒有在這些地區(qū)得到落實(shí)。這樣一來,不僅影響了這些地區(qū)的藥品價(jià)格改革工作,也給全國的藥價(jià)整改檢查指導(dǎo)工作造成了困難。
因此,在這個(gè)《通知》中必須強(qiáng)調(diào),各地務(wù)必全面貫徹國家計(jì)委關(guān)于藥品價(jià)格改革的各項(xiàng)方針政策,認(rèn)真解決好醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)相應(yīng)調(diào)整問題;盡快解決好這個(gè)問題,是省級物價(jià)部門的責(zé)任;國家在今后檢查藥價(jià)改革工作時(shí),要同時(shí)檢查配套政策落實(shí)情況(具體修改意見見原稿)。
二、對于《關(guān)于藥品價(jià)格折扣的暫行規(guī)定(1998年9月3日修改稿)》的修改意見如下:
1.藥品經(jīng)銷中給予對方折扣(亦稱讓利)是市場經(jīng)濟(jì)條件下的一種促銷手段。既然是促銷手段,責(zé)任方應(yīng)在銷售企業(yè),正是要促銷,才給予對方折扣。因此,我們始終認(rèn)為,整頓藥品市場秩序,規(guī)范折扣,應(yīng)從源頭抓起,以規(guī)范銷售方的行為為主體。但這個(gè)文件仍然把治理的主要對象瞄準(zhǔn)購貨方,如第十一條的違紀(jì)處罰,每一條對購貨方都是“沒收非法所得”、“并處以非法所得5倍以下罰款”,而對銷售方,則僅僅是“予以警告”、“并處以罰款”,一軟一硬,非常明白。當(dāng)然,我們并不反對對購貨方違紀(jì)行為的處罰,僅僅是認(rèn)為處罰應(yīng)該適當(dāng)、合理。為此,我們建議修改文件中的處罰規(guī)定,加重對主要責(zé)任方違紀(jì)行為的處罰力度,至少也要“同等對待”。
2.我們認(rèn)為,該文件第六條和第七條,主要是對銷售方行為規(guī)范的條文。因此,在第十一條的第3、第4兩款的罰則中,對于銷售方違反這兩條規(guī)定的違紀(jì)行為,不應(yīng)向購貨方施以處罰甚至是更加嚴(yán)厲的處罰。
上述意見,供你們在修改下發(fā)文件時(shí)參考。
衛(wèi)生部
一九九八年九月八日
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