各省、自治區、直轄市衛生廳局、殘聯,新疆生產建設兵團衛生局、殘聯:
為進一步推進我國防盲治盲工作,為最終實現到2020年消除可避免盲的戰略目標奠定堅實基礎,保障人民群眾身體健康,促進經濟社會協調發展,我們組織制定了《全國防盲治盲規劃(2006~2010年)》,現印發給你們,請遵照執行。
二○○六年七月十八日
全國防盲治盲規劃(2006~2010年)
一、現狀和問題
盲嚴重影響我國人民群眾身體健康和生活質量,加重了家庭和社會的經濟負擔。建國以來,黨和政府一直高度重視防盲治盲工作,經過多方面共同努力,我國的首要致盲病因已由以沙眼為主的傳染性疾病轉變為以白內障為主的非傳染性疾病。1999年,世界衛生組織、國際防盲機構和非政府組織提出“視覺2020,享有看見的權利”的防盲治盲全球性戰略目標,到2020年要在全球消除包括白內障、沙眼、兒童盲、低視力與屈光不正等導致的可避免盲,我國政府做出承諾并積極參與實現這一目標。
我國現有盲人約500萬,低視力人口約710萬,是世界上盲和視力損傷最嚴重的國家之一。隨著經濟社會的發展、人口的增加和老齡化,新發盲人數也在不斷增加,我國防盲治盲工作面臨巨大挑戰。目前,我國防盲治盲工作中存在著經費投入不足、人才缺乏且分布不平衡、基層眼科服務能力和水平較低、初級眼保健工作薄弱、信息系統不完善、群眾防盲治盲意識不強等問題。手術是解除白內障盲的有效手段,我國百萬人口白內障手術數為450,手術量還比較低。要實現到2020年消除可避免盲的戰略目標,任重道遠。
二、指導思想和工作原則
(一)指導思想。樹立和落實以人為本,全面、協調、可持續的科學發展觀,貫徹國家的衛生工作方針,實施中國殘疾人事業“十一五”發展綱要,以農村和貧困人口為重點,防治結合,全面加強防盲治盲工作。
(二)工作原則。堅持政府主導;加強部門協調和合作,調動各方面的積極性,吸收多方資源共同參與;統籌規劃,突出重點;明確目標,分步實施,量力而行,重在落實。
三、工作目標
到2010年底,爭取達到以下目標:
(一)初級眼保健服務覆蓋率以縣(區)為單位達到80%以上。
(二)設有眼科或具有眼科專科醫師的縣級醫院達到全國縣級醫院總數的80%以上。
(三)全國創建200個防盲治盲示范縣(區)和10個防盲治盲示范地區(市),以及500個白內障無障礙縣(區)。
(四)百萬人口白內障手術率達到800,白內障手術人工晶體植入率爭取達到85%以上。
(五)控制濾泡性沙眼(TF)患病率小于5%,沙眼性倒睫(T T)患病率小于1‰,消除致盲性沙眼。
(六)70%的視力小于0.3的屈光不正患者能夠配戴合適的眼鏡。
(七)地級市及以上行政區要有至少一家低視力門診或低視力康復部,10萬低視力患者得到視覺康復。
(八)積極預防兒童盲,家長對兒童盲防治知識的知曉率達到80%以上。
(九)糖尿病患者糖尿病視網膜病變防治知識知曉率達到80%以上。
四、保障措施
(一)加強領導,健全組織機構,整合社會資源。
1.把防盲治盲工作納入衛生工作和殘疾人康復規劃,加強領導,增加投入。
2.加強全國防盲指導組和防盲辦公室的建設,增強其指導防盲工作和協調防盲治盲資源、組織實施全國性的防盲治盲活動的功能。
3.加強省級防盲指導組和防盲辦公室的建設,使其更有效地協調本地區防盲治盲和相關工作的組織管理、業務指導、專業人員培訓、信息收集等工作。
4.調動和發揮社會力量的積極性,建立機制,完善制度,加強協調,充分發揮各種防盲治盲資源的作用。
(二)加強防盲治盲隊伍建設。
1.各省(自治區、直轄市)衛生行政部門、殘聯要確定專人,按照職責分工,負責本行政區域內的防盲治盲工作。
2.每省(自治區、直轄市)至少確定一家實力較強的三級醫院眼科或眼科專科醫院作為依托,指定具體工作人員,協助衛生行政部門、殘聯承擔防盲治盲有關任務。
3.采取多種措施,加強對管理人員政策法規、眼病流行病學調查、防盲治盲資料的積累與分析、初級眼保健等方面知識和工作技能的培訓。
4.根據防盲治盲和臨床工作需要,安排基層眼科醫師到上級醫院進修,掌握白內障復明手術技巧,開展眼科新技術、新業務,提高業務技能。
(三)加強基層防盲治盲工作能力。
1.將初級眼保健納入初級衛生保健,村衛生室、鄉鎮衛生院和社區衛生服務站(中心)積極宣傳眼保健和防盲治盲知識,對轄區內主要眼疾的患者能夠進行篩查、建卡、登記、轉診,并及時報送有關信息。
2.加強縣醫院眼科能力建設,發揮其作為全縣防盲治盲技術指導中心的作用。加大對基礎薄弱縣醫院的支持力度,使之具備常見眼病診治和急診處理能力。
3.結合城市衛生支援農村衛生工作,城市三級醫院眼科和眼科專科醫院積極參與基層防盲治盲工作。
(四)創建防盲治盲示范縣(區)和白內障無障礙縣(區)。
1.在總結創建防盲工作先進縣活動經驗的基礎上,結合當前實際情況,開展創建防盲治盲示范縣(區)活動。繼續開展創建白內障無障礙縣(區)活動。
2.研究制訂創建防盲治盲示范縣(區)的評價指標體系。建立和完善工作制度,對創建工作進行評估和監督。
(五)加強對貧困視力殘疾人的醫療救助和康復工作。有條件的地方,為貧困白內障患者減免費用進行白內障復明手術。
(六)做好防盲治盲的宣傳教育工作。通過多種形式,加強宣傳教育,提高群眾防盲治盲的意識。組織編寫、出版初級眼保健和防盲治盲知識讀物。利用廣播、電視、互聯網等新聞載體宣傳常見致盲眼病防治知識。
(七)加強防盲治盲的調查研究,建立防盲信息系統。開展主要致盲眼病的流行病學調查或篩查,及時掌握全國和各地主要眼病的患病情況,積累有關防盲治盲工作資料。進一步完善監測、統計制度和眼病數據上報制度,加強數據庫的建設。
五、工作進度和形式
各省(自治區、直轄市)根據本地的盲率及視力殘疾現狀、經濟社會發展狀況、人口密度及醫療條件等,因地制宜地開展防盲治盲活動,推進防盲治盲工作。
(一)2006年各省(自治區、直轄市)要以加強防盲指導組及其辦公室建設為重點,同時要抓緊制訂防盲治盲工作規劃。2007-2010年要認真組織實施,落實責任,完成任務,并開展檢查評估。
(二) 盲率較低、基層醫療力量較強、防盲治盲工作基礎較好地區,以建立三級防盲治盲網為重點,逐步建立防盲治盲工作長效機制。
(三)盲率較高、防盲治盲力量薄弱、貧困白內障患者積存量大及貧困邊遠和少數民族地區,在鞏固三級防盲治盲網的同時,積極組織醫療隊協助開展白內障復明手術,完善醫療隊定期支援機制。
(四)三級醫院和有條件的二級醫院眼科及眼科專科醫院要在當地防盲辦的組織協調下,積極參與所在地的盲情調查、人員培訓、白內障復明手術等工作。
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