安順市人民政府令第31號 　 第一章 總 則 第一條 根據(jù)國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）和《貴州省實施〈工傷保險條例〉辦法》（以下簡稱《辦法》），結(jié)合本市實際，制定本暫行辦法。 第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下簡稱用人單位）應(yīng)當依照《條例》、《辦法》和本暫行辦法的規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下統(tǒng)稱職工）繳納工傷保險費。 本市行政區(qū)域內(nèi)用人單位的職工均有依照《條例》、《辦法》和本暫行辦法的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。 第三條 本市工傷保險按照屬地原則，以市為統(tǒng)籌管理單位，實行市級統(tǒng)籌。 第二章 參保及基金管理 第四條 本市行政區(qū)域內(nèi)的各用人單位（包括中央、省屬駐安用人單位），統(tǒng)一在市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)參保。 集團、總公司等單位，其下屬有法人資格的用人單位可以獨立參保。 第五條 用人單位依法申報參加工傷保險時，須按市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的要求進行申報，并填報《社會保險登記表》和《參加工傷保險人員情況表》。經(jīng)確認資格并履行有關(guān)手續(xù)后，市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為其建立檔案，辦理參保手續(xù)。 第六條 參保單位及人員發(fā)生變化有下列情形之一的，單位應(yīng)及時到市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。 （一）終止或解除勞動關(guān)系的，單位應(yīng)在10日內(nèi)辦理相關(guān)人員停保手續(xù)。 （二）參保單位的單位名稱、法人、隸屬關(guān)系、經(jīng)營項目發(fā)生變化等，單位應(yīng)在當月到市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更登記手續(xù)。 （三）參保單位的營業(yè)執(zhí)照被注銷或吊銷，被批準解散、撤消、終止等，單位應(yīng)在10日內(nèi)到市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理注銷登記手續(xù)。 （四）參保單位參保人員工作調(diào)動、退休、死亡、服刑、勞教等，單位應(yīng)于當月到市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)移、變更、退保或注銷手續(xù)。 第七條 工傷保險費由用人單位按月繳納，職工個人不繳納工傷保險費。用人單位繳納的工傷保險費數(shù)額為本單位職工工資總額乘以行業(yè)（或單位）繳費率之積。 市屬、中央、省屬駐安用人單位，工傷保險費可在市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納，也可在委托的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納。縣（區(qū)）屬用人單位的工傷保險費采取委托征收的方式，由縣（區(qū)）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)征收。每月10日前縣（區(qū)）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)將上月征收的工傷保險費匯總后，上繳市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。 第八條 按照工傷保險基金以支定收、收支平衡的原則，根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度，參照《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》（GB/T4754—2002）標準，將行業(yè)劃分為三個類別，分別實行三種不同的工傷保險繳費基準費率，一類行業(yè)控制在用人單位職工工資總額的0.5%左右；二類行業(yè)控制在1.0%左右；三類行業(yè)控制在2.0%左右（見附表）。并實行浮動費率制度，用人單位屬一類行業(yè)的，按行業(yè)基準費費率繳費，不實行費率浮動。用人單位屬二、三類行業(yè)的，費率實行浮動。用人單位的初次繳費費率，按行業(yè)基準費率確定，以后由市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素，進行浮動，具體辦法由市勞動保障行政部門會同財政、衛(wèi)生、安全監(jiān)管等部門另行制定。 第九條 工傷保險費不實行減免。用人單位確有困難的，經(jīng)市勞動保障行政部門同意，可以緩繳。緩繳期為3個月，最長不得超過半年。緩繳期內(nèi)免繳滯納金。 第十條 參加工傷保險的企業(yè)破產(chǎn)或者被撤銷、解散，必須在財產(chǎn)處置中留足原工傷職工、工傷職工生前供養(yǎng)親屬以及工亡遺屬應(yīng)享受的待遇費用。 第十一條 市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照當年工傷保險基金實際征繳總額的5%提取工傷預防費，作為開展工傷預防、安全生產(chǎn)的宣傳教育、知識培訓等工作。具體的使用辦法和標準由市勞動保障行政部門會同財政、衛(wèi)生、安全監(jiān)管、工會組織以及用人單位等部門另行制定。 第十二條 建立全市工傷保險儲備金，用于調(diào)劑市內(nèi)突發(fā)重大事故的工傷保險待遇支付以及出現(xiàn)的基金收支不平衡。 工傷保險儲備金按當年征收工傷保險費總額的20%比例提取，并從提取的儲備金中按30%比例上解省，作為省的工傷保險調(diào)劑金，其余存入市財政專戶，用于重大事故的工傷保險待遇支付。 使用工傷保險儲備金時，應(yīng)由市勞動保障行政部門商財政部門提出意見，經(jīng)市人民政府同意后支付。 第三章 工傷認定 第十三條 市屬、中央、省屬駐安參加工傷保險的用人單位或職工，其工傷認定申請由市勞動保障行政部門受理。縣（區(qū)）屬參加工傷保險的用人單位或職工，其工傷認定申請由市勞動保障行政部門授權(quán)縣（區(qū)）勞動保障行政部門受理。 未參加工傷保險的用人單位或職工，其工傷認定申請由事故發(fā)生地勞動保障行政部門受理。 第十四條 用人單位或職工提出工傷認定申請的時間和時限，按《條例》第十七條和《辦法》第九條規(guī)定執(zhí)行。 第十五條 用人單位或職工提出工傷認定申請應(yīng)提交的材料，按《條例》第十八條和《工傷認定辦法》（勞動和社會保障部令第17號）第五條規(guī)定執(zhí)行。 第十六條 職工或其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由該用人單位承擔舉證責任。用人單位舉證期限不得超過10日。 用人單位未按前款規(guī)定履行舉證責任的，有管轄權(quán)的勞動保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或勞動保障行政部門調(diào)查核實的證據(jù)作出是否工傷的認定決定。 第四章 勞動能力鑒定 第十七條 市設(shè)立勞動能力鑒定委員會，負責本市勞動能力鑒定工作。市勞動能力鑒定委員會的常設(shè)辦事機構(gòu)在市勞動保障行政部門。勞動能力鑒定委員會由市勞動保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。第十八條 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向市勞動能力鑒定委員會提出申請，勞動能力鑒定需下列資料： （一）職工所在單位填寫的《××職工勞動能力鑒定申請表》； （二）傷殘職工完整的原始病歷及治療資料、診斷及治療結(jié)論、職工的身份證復印件和照片； （三）《工傷認定書》、患職業(yè)病職工的職業(yè)病診斷書。 第十九條 勞動能力鑒定費的收費和使用管理，按國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第二十條 勞動能力鑒定標準暫按照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》（GB/T16180—1996）執(zhí)行。新的標準頒布后，按照新標準執(zhí)行。 第二十一條 勞動能力鑒定的時間和時限規(guī)定，按《條例》第二十五條規(guī)定執(zhí)行。 第五章 工傷保險待遇 第二十二條 市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定與醫(yī)療機構(gòu)或康復機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，并向社會公布簽訂服務(wù)協(xié)議的機構(gòu)名單。 第二十三條 參加工傷保險的工傷職工（以下簡稱工傷職工）醫(yī)療問題的規(guī)定 （一）參加工傷保險的職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病后，所在用人單位應(yīng)積極治療，并在3日內(nèi)用書面或電話向市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報告。 （二）工傷職工就醫(yī)，應(yīng)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，因情況緊急到就近醫(yī)療機構(gòu)救治的，發(fā)生的醫(yī)療費用由參保單位墊付，待接到工傷認定書后，由參保單位審核后交市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核報銷。 （三）工傷職工門診就醫(yī)，實行實名制雙聯(lián)處方。住院治療實行醫(yī)療服務(wù)項目費用明細制度。門診、住院所用藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍，暫按貴州省和我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。國家工傷保險藥品目錄、工傷保險診療項目目錄、住院服務(wù)設(shè)施標準等頒布后，按新標準執(zhí)行。 （四）工傷職工因傷情需要到外埠就醫(yī)的，由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出建議，參保單位提出意見，填寫《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》，經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意后方可前往。 （五）工傷職工需要配置輔助器具，依據(jù)勞動能力鑒定結(jié)論，由參保單位或職工填寫《工傷職工輔助器具配置申請表》，經(jīng)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)指定的副主任以上醫(yī)師提出意見，報經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意后，可以到指定的輔助器具配制機構(gòu)購買、安裝。輔助器具的品種和報銷標準按國家的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 （六）工傷職工需要進行醫(yī)療、身體機能、心理、職業(yè)康復的，填寫《工傷職工康復申請表》、經(jīng)協(xié)議醫(yī)療（康復）機構(gòu)指定的副主任以上醫(yī)師提出建議，參保單位提出意見，報市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核準后到協(xié)議醫(yī)療（康復）機構(gòu)進行康復。 （七）工傷職工因舊傷復發(fā)需要治療的，填寫《工傷職工舊傷復發(fā)治療申請表》，由就診的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出診斷意見，經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核準后到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。對舊傷復發(fā)有爭議的，由市級勞動能力鑒定委員會確認。 （八）工傷職工在門診、急診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，由參保單位墊付。醫(yī)療終結(jié)后，參保單位持《工傷認定書》、醫(yī)療費收據(jù)、用藥處方、病歷醫(yī)囑、診療項目清單等到市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定審核報銷。 （九）工傷職工因傷情需要到外埠就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，原則上由參保單位墊付。參保單位無力墊付的，由參保單位向市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提出借款申請，市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意后，將所借款項劃撥到參保單位帳戶。醫(yī)療終結(jié)后，參保單位持《工傷認定書》、醫(yī)療費收據(jù)、用藥處方、病歷醫(yī)囑、診療項目清單等到市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定審核沖銷。 （十）工傷職工在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用，工傷認定前由參保單位墊付，待接到工傷認定決定書后，發(fā)生的住院醫(yī)療費用由市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算費用。 （十一）工傷職工在協(xié)議的康復機構(gòu)、輔助器具配制機構(gòu)進行康復和購買安裝器具發(fā)生的費用，由市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與協(xié)議康復機構(gòu)、輔助器具配制機構(gòu)直接結(jié)算費用。 （十二）市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)（康復機構(gòu)）、輔助器具配制機構(gòu)的費用結(jié)算辦法，另行制定。 第二十四條 停工留職期的有關(guān)規(guī)定按《條例》第三十一條、《辦法》第十五條規(guī)定執(zhí)行。 第二十五條 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)市級勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從完成勞動能力鑒定的次月開始，由工傷保險基金按月支付生活護理費，支付標準按《條例》第三十二條規(guī)定執(zhí)行。 第二十六條 職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的，在收到勞動能力鑒定結(jié)論后，可委托參保單位到市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理申領(lǐng)有關(guān)待遇手續(xù)。享受的待遇標準按《條例》第三十三條、第三十四條、第三十五條和《辦法》第十六條、第十七條規(guī)定執(zhí)行。 工傷職工申領(lǐng)有關(guān)待遇，應(yīng)填寫《工傷保險待遇申領(lǐng)表》，并提供勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論和《工傷認定書》以及市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為弄清有關(guān)情況認為有必要提供的其它材料。 　　第二十七條 參加工傷保險的職工因工死亡，事故發(fā)生地的勞動保障行政部門必須派員趕赴事故現(xiàn)場，按照《條例》、《辦法》和本暫行辦法的規(guī)定，幫助用人單位及死者家屬就補助金數(shù)額進行核算，向工亡職工直系親屬承諾支付或責令用人單位先行支付補助金。 職工因工死亡，其直系親屬申領(lǐng)喪葬補助金，一次性工亡補助金和供養(yǎng)親屬撫恤費有關(guān)待遇應(yīng)填報《工傷保險待遇申領(lǐng)表》，并提供《工傷認定書》、《死亡證明》、供養(yǎng)親屬身份證明等相關(guān)資料。屬交通事故的提供獲得交通事故的賠償方面的證明以及社會保險為弄清有關(guān)情況認為有必要提供的其它材料。 職工因工死亡，喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金標準按《條例》第三十七條規(guī)定執(zhí)行，一次性工亡補助金標準按《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)勞動部的通知》＜黔勞廳發(fā)［1996］189號＞規(guī)定執(zhí)行。因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍按《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》（勞動和社會保障部令第18號）規(guī)定執(zhí)行。 第二十八條 被鑒定為一級至十級傷殘的工傷職工，市級勞動能力鑒定委員會每年將組織復查，并調(diào)整待遇標準。具體的復查辦法和待遇調(diào)整標準，由市勞動保障行政部門商有關(guān)部門另行制定。 第二十九條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由市勞動保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由市勞動保障行政部門商有關(guān)部門提出，報市人民政府批準后執(zhí)行。 第三十條 用人單位未參加工傷保險的，職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《條例》、《辦法》和本暫行辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。 用人單位未繳納工傷保險費期間，職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《條例》、《辦法》和本暫行辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。 第三十一條 非法用工單位職工傷亡，按照《條例》第六十三條、《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》（勞動和社會保障部令第19號）規(guī)定執(zhí)行。 第三十二條 工傷職工的本人工資按《條例》第六十一條，《辦法》第二十四條規(guī)定執(zhí)行。 第六章 附 則 第三十三條 本暫行辦法由安順市人民政府法制機構(gòu)負責解釋。 第三十四條 本暫行辦法自2004年10 月 8 日起施行。 2003年12月31日前受到事故傷害或者患職業(yè)病認定為工傷的職工，其工傷（工亡）待遇按原規(guī)定執(zhí)行。2004年1月1日后受到事故傷害或者患職業(yè)病認定為工傷的職工，其工傷（工亡）待遇按《條例》、《辦法》和本暫行辦法規(guī)定執(zhí)行。