為了加快發展鐵路中醫藥工作,針對鐵路中醫工作中存在的主要問題,要認真解決好以下問題:(一)提高認識,加強領導中醫事業是中國衛生事業的特色之一,鐵路中醫工作是鐵路衛生事業的重要組成部分。各級衛生行政領導要把中醫、中西醫結合工作列入重要議事日程,作為一件大事來抓。要進一步學好、宣傳好黨的中醫政策,提高思想認識,對“中醫、西醫、中西醫結合醫三支力量都要大力發展,長期并存”的方針要加深理解。要從實際出發,解決中醫工作中存在的問題。努力改進本單位中醫工作條件,在人力、物力、財力等方面為中醫工作開展提供必要條件。
中醫藥、中西醫結合專業人員要增強自己的事業心、責任感,樹立自強自信的精神,全心全意地為職工家屬服務,為鐵路中醫工作貢獻力量。
(二)加強中醫科的建設要改善中醫科的物質條件,充實技術力量;凡是沒有中醫門診的應創造條件盡快建立,已有中醫門診的應進一步提高診治水平。根據需要和可能逐步改變目前只設中醫內科的狀況。300張床以上和有條件的醫院都應按衛生部規定(占總床數5%左右)建立中醫病房(床),條件較好的醫院可適當增加。中醫病房一般應單獨設立,由中醫科領導;床位較少也可以與其它科并在一個病區,但必須有專人負責,醫護人員要相對穩定,病房(床)收容對象應根據技術、設備條件確定,不強求一致。
中醫病房(床)要努力保持、發揚中醫特色,要建立較完善的管理制度和操作規范,制定中醫疾病診治標準。中醫病房以中醫診治為主,同時要積極采用現代科學(醫學)技術、設備。
(三)繼續搞好中西醫結合工作中西醫結合工作要有一個較穩定的骨干隊伍。各醫院可根據條件設置中西醫結合科,或在中醫科設中西醫結合病慶,或在某些西醫科室選擇病種開展中西醫結合工作。不論采取哪種形式,都要確定專人負責,做好臨床觀察、資料積累和總結分析,提高中西醫結合的技術水平,要采用多種形式積極培養人才,盡快提高中西醫結合工作業務水平,逐步加強這支隊伍。今后,對中西醫結合人員,在技術職稱,晉升級別,生活待遇等方面,要按衛生部統一規定辦理。
(四)加強中藥管理,提高中藥質量當前,中藥工作比較薄弱。各單位要根據自己存在的問題,分清主、次,急、緩,逐步改進,要加強中藥管理,提高中藥工作質量。
具備條件的醫院,中藥房可單獨設置。中西藥經費應有適當比例,以保證中藥供應。要加快中藥人員的培訓,提高藥品鑒別能力,提高技術素質;建立健全中藥房各項管理制度,嚴格執行各種炮制技術操作規程,保證藥材質量。從實際出發,以科學態度搞好劑型改革。中藥房工作條件差、業務忙,各級領導應關心中藥人員的工作、學習、健康,注意改善工作條件。
為了有效、合理地使用中藥,要對中藥處方權進行整頓,改變過去所有“西學中”人員都開中藥(指湯藥)的做法。除中醫科有處方權的人員和中西醫結合醫師有處方權外,其它西醫師對規定進行中西醫結合治療的病種有處方權,而對非規定治療的病種不宜隨便處方。對貴重、短缺藥品應由指定的中醫師處方。
(五)抓緊中醫技術隊伍的培訓工作為了適應鐵路中醫工作的開展,各單位應抓緊中醫隊伍的技術培訓。對學術經驗豐富的老中醫重在繼承;對中醫中藥骨干,在學好中醫的前提下,要為他們創造條件學習現代科學知識,培養成中醫藥專業的學科帶頭人。今后中醫藥人員的補充,要以中醫藥院校畢業生為主要來源。對未經過正規培訓的中醫、藥、護理人員要安排學習,經考核合格方可上崗工作,并保持相對穩定。多余的人員要進行適當調整。少數單位對中醫院校畢業生的使用不合理,而安排未經系統培訓的非專業人員的作法應予糾正。要抓緊培養中醫專科人員(如:針灸、骨傷、肛腸、小兒、婦科等專業人才),為開設專科門診準備條件,以逐步改善當前只有中醫內科的狀況。
當前,全路正在學習、貫徹黨的十二屆三中全會文件,鐵路運輸生產和改革工作的形勢很好,這對衛生戰線的改革將是一個有力的推動。要求各單位認真貫徹會議精神,以改革的精神推動中醫、中西醫結合工作,使全路的中醫、中西醫結合工作出現一個新局面。
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