轉發勞動和社會保障部《關于實施<工傷保險條例>若干問題的意見》的通知
文號:豫勞社工傷〔2005〕4號
頒布機關:河南省勞動和社會保障廳
頒布時間:
各省轄市、有關縣(市)勞動和社會保障局,省直各有關單位:
現將勞動和社會保障部《關于實施<工傷保險條例>若干問題的意見》(勞社部函〔2004〕256號)轉發給你們,并結合我省實際提出如下意見,請一并貫徹執行。
一、職工于前因工作遭受事故傷害或者患職業病,當時已經有關部門或用人單位確定為工傷,但未經勞動保障行政部門認定的,不再補辦工傷認定手續,《工傷保險條例》實施后應繼續按原規定享受有關工傷保險待遇;需要進行勞動能力鑒定的,由用人單位或個人向勞動能力鑒定委員會提出委托鑒定申請,由勞動能力鑒定委員會參照現行勞動能力鑒定標準進行鑒定,鑒定結論應注明,“受×××委托進行勞動能力鑒定,勞動功能障礙×級、生活自理障礙為××”字樣。職工與用人單位因享受或比照因工待遇發生爭議時,可向勞動爭議仲裁委員會提出申訴。
二、至之間發生的工傷,于2004年1月1日后終止、解除勞動關系或用人單位撤銷、破產的,按《工傷保險條例》和《河南省實施<工傷保險條例>暫行辦法》有關終止、解除勞動關系或撤銷、破產的規定執行。
三、《河南省勞動廳關于貫徹勞動部<企業職工工傷保險試行辦法>的實施意見》(豫勞險[1997]2號)中“企業職工因工死亡或因工致殘(患職業病)被鑒定為1-4級的,仍按豫勞[1993]16號文規定,照顧招收其一名符合招工條件的子女為合同制工人”的規定,是與當時的用人制度相適應的,是計劃經濟體制向社會主義市場經濟過渡時期的特殊規定。前因工死亡或因工致殘(患職業病)被鑒定為1-4級的,可以享受豫勞險[1997]2號文的待遇。《工傷保險條例》實施后,我省企業職工因工死亡或因工致殘(患職業病)被鑒定為1-4級的,應按照國務院《工傷保險條例》和《河南省實施<工傷保險條例>暫行辦法》的規定執行。
四、用人單位對接觸職業病危害作業的職工,在終止、解除勞動關系或辦理退休手續前,應進行職業健康檢查,并將檢查結果告知職工。被確診患有職業病的應及時辦理工傷認定、勞動能力鑒定、待遇核定手續,支付工傷保險待遇。用人單位未對職工進行離崗前職業健康檢查而終止、解除勞動關系或辦理退休手續,后期被確診患有職業病的,可以辦理工傷認定及勞動能力鑒定,工傷保險責任由最后的用人單位承擔,最后的用人單位有證據證明該職業病是先前用人單位的職業病危害造成的,由先前的用人單位承擔。
五、職工因工作遭受事故傷害或者患職業病時,用人單位有合法營業執照或屬于合法登記、備案單位,后期被吊銷營業執照或者撤銷登記、備案,職工在規定的申請時限內向勞動保障行政部門提出工傷認定申請的,勞動保障行政部門應予以受理。
六、工傷認定中,職工難以提供足夠證據,而用人單位拒不履行舉證責任的,勞動保障行政部門應當對事實進行調查,并根據調查結果作出工傷認定決定。若經過調查對職工受傷事實無法核實的,應中止工傷認定。
七、《工傷保險條例》第十八條第一款規定“提出工傷認定申請應當提交與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料。”當用人單位和職工之間就是否存在勞動關系發生爭議時,用人單位或職工可向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,用人單位就勞動關系是否存在承擔舉證責任。
八、《工傷保險條例》第三十一條中“原工資福利待遇”應理解為“職工在因工作遭受事故傷害或者患職業病前正常出勤情況下,應享受的工資福利待遇(延長工作時間的工資報酬除外)”。
九、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結論的次月起開始支付;喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金自工傷職工死亡的次月起開始支付。
工傷職工經再次鑒定,鑒定結論發生變化的,應當按照再次鑒定結論享受相應待遇,享受待遇的起始時間為原鑒定時間的次月。工傷職工復查鑒定結論發生變化的,應當自復查鑒定結論作出的次月起,按照復查鑒定結論享受有關待遇,但一次性傷殘補助金不再調整。
十、職工因工致殘被鑒定為五至六級傷殘的,由用人單位安排適當工作,能夠勝任用人單位安排的,應當服從用人單位安排。由于傷殘造成本人工資降低的,由用人單位發給在職傷殘補助金,標準為工資降低部分的百分之五十,本人技能提高晉升工資時,在職傷殘補助金予以保留。
十一、工傷職工所患疾病與工傷是否存在因果關系,由勞動能力鑒定委員會確認。
十二、用人單位應當參加工傷保險而未參加工傷保險期間,勞動能力鑒定費用由用人單位支付。提出勞動能力再次鑒定或復查鑒定的,勞動能力鑒定費用由申請人承擔。
十三、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,經收治的醫療機構出具證明,由所在單位派人陪護或者按照統籌地區上年度職工月平均工資
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