第三十九條 職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

　　【釋義】 本條是關(guān)于由經(jīng)過批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷的規(guī)定。

　　一、職業(yè)病的診斷，無論從診斷的性質(zhì)、診斷結(jié)論的效力和診斷技術(shù)方法上都有其特殊性，與一般疾病的診斷有很大的區(qū)別，是一項(xiàng)技術(shù)性、政策性都很強(qiáng)的工作。提供職業(yè)病診斷與治療服務(wù)必須由具備一定的專業(yè)技術(shù)并能夠滿足職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)要求的機(jī)構(gòu)承擔(dān)，否則可能造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失和勞動(dòng)者健康損害。職業(yè)病不是一般的疾病，其發(fā)病原因也與一般的臨床診斷有區(qū)別，普通的醫(yī)務(wù)人員是不容易診斷出職業(yè)病的。現(xiàn)實(shí)生活中，有的醫(yī)院在不具備相應(yīng)技術(shù)條件下仍然開展職業(yè)病診斷服務(wù)，造成了誤診。如1996年深圳某電子廠發(fā)生76人正已烷中毒事故，第一例病人4月中旬到一家名為“南翔”的醫(yī)院就診，該醫(yī)院并不具備職業(yè)病診斷的能力，但仍然接收了他。由于對職業(yè)病不了解，造成誤診。接著病例不斷增加，直至50多病人集體上訪，衛(wèi)生部門才知道發(fā)生了嚴(yán)重的職業(yè)病中毒事故。鑒于職業(yè)病診斷的特殊性，需要嚴(yán)格規(guī)范診斷機(jī)構(gòu)和人員的資格，以保證職業(yè)病診斷工作的質(zhì)量。

　　二、1984年3月19日衛(wèi)生部頒布的《職業(yè)病診斷管理辦法》曾經(jīng)對職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)與職責(zé)作出了明確規(guī)定，即，國家、省（自治區(qū)、直轄市）和市（地、州、盟）級職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)或者由上述級別的衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生單位，負(fù)責(zé)本地區(qū)的職業(yè)病診斷。但在實(shí)踐中由于掌握標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，把關(guān)不嚴(yán)，出現(xiàn)一些如診斷機(jī)構(gòu)和職業(yè)病醫(yī)師素質(zhì)較低和漏診、誤診情況。為了加強(qiáng)對職業(yè)病診斷的管理，本條在總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上對承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)問題作出了更為明確的規(guī)定，即承擔(dān)職業(yè)病診斷職責(zé)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，省級以下地方人民政府衛(wèi)生行政部門沒有批準(zhǔn)權(quán)。這對于嚴(yán)格職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的管理是有必要的。從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備法人資格；持有醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證并載明職業(yè)病診斷范圍；具有與其開展職業(yè)病診斷業(yè)務(wù)相適應(yīng)的專業(yè)醫(yī)師和儀器、設(shè)備；具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量控制及管理的制度。未取得省級以上人民政府批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得從事職業(yè)病診斷。