第二條 殘疾人是指在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、功能喪失或者不正常，全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動(dòng)能力的人。

　　殘疾人包括視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾和其他殘疾的人。

　　殘疾標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院規(guī)定。

　　【釋義】

　　本條是關(guān)于殘疾人概念、殘疾人類別和殘疾標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

　　從各國(guó)立法實(shí)踐來看，殘疾人概念、殘疾人類別和殘疾標(biāo)準(zhǔn)都是十分重要和首先要解決的問題，明確了這三個(gè)問題，就明確了法律所調(diào)整的主體范圍。因此，有必要根據(jù)我國(guó)的具體國(guó)情，在殘疾人保障法中對(duì)這三個(gè)問題加以規(guī)定。

　　（一）殘疾人概念

　　本法規(guī)定的殘疾人概念具有醫(yī)學(xué)和社會(huì)的雙重屬性。從醫(yī)學(xué)角度看，殘疾人是指在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、功能喪失或者不正常的人；從社會(huì)角度看，殘疾人是指全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動(dòng)能力的人。這里的醫(yī)學(xué)屬性和社會(huì)屬性互相作用，缺一不可。

　　本法規(guī)定的殘疾人的概念，與《殘疾人權(quán)利公約》中規(guī)定的殘疾人概念非常接近。《殘疾人權(quán)利公約》中規(guī)定的殘疾人是指，包括肢體、精神、智力或感官有長(zhǎng)期損傷的人，這些損傷與各種障礙相互作用，可能阻礙殘疾人在與他人平等的基礎(chǔ)上充分和切實(shí)地參與社會(huì)。

　　（二）殘疾人類別

　　根據(jù)本法規(guī)定，殘疾人共分為八類：（1）視力殘疾人，是指由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視野縮小，以致影響其日常生活和社會(huì)參與的人；（2）聽力殘疾人，是指由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽力障礙，聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲，以致影響日常生活和社會(huì)參與的人；（3）言語殘疾人，是指由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙(經(jīng)治療一年以上不愈或病程超過兩年者),不能或難以進(jìn)行正常的言語交往活動(dòng)的人；（4）肢體殘疾人，是指人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘缺或四肢、軀干麻痹(癱瘓)、畸形等而致運(yùn)動(dòng)功能不同程度的喪失以及活動(dòng)受限的人；（5）智力殘疾人，是指智力顯著低于一般人水平，并伴有適應(yīng)行為的障礙的人。此類殘疾人由于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能障礙，使個(gè)體活動(dòng)和參與受到限制，需要環(huán)境提供必要的支持；（6）精神殘疾人，是指各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈，并由于認(rèn)知、情感和行為障礙，影響其日常生活和社會(huì)參與的人；（7）多重殘疾人，是指存在兩種或兩種以上殘疾的人；（8）其他殘疾的人，是指沒有歸到上述類別的殘疾人，如心肺殘疾人、腦癱殘疾人。

　　根據(jù)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，各類殘疾人的人數(shù)及占?xì)埣踩丝側(cè)藬?shù)的比重分別是：視力殘疾1233萬人，占14?86％；聽力殘疾2004萬人，占24?16％；言語殘疾127萬人，占1?53％；肢體殘疾2412萬人，占29?07％；智力殘疾554萬人，占6?68％；精神殘疾614萬人，占7?40％；多重殘疾1352萬人，占16?30％。

　?。ㄈ埣矘?biāo)準(zhǔn)

　　關(guān)于殘疾標(biāo)準(zhǔn)，各國(guó)因經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平不同，掌握的尺度不一。目前，我國(guó)評(píng)定殘疾人的基本依據(jù)是國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查中的殘疾標(biāo)準(zhǔn)。此外，國(guó)務(wù)院相關(guān)部門對(duì)因公致殘人員、殘疾軍人另有等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

　　經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，我國(guó)進(jìn)行了第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查。抽樣調(diào)查對(duì)視力、聽力、言語、肢體、智力、精神、多重殘疾規(guī)定了殘疾標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：

　　1?視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　視力殘疾包括盲及低視力。視力殘疾共分為四級(jí)。

　　類別級(jí)別最佳矯正視力

　　盲一級(jí)無光感-<0?02；或視野半徑<5度

　　二級(jí)≥0?02-<0?05；或視野半徑<10度

　　低視力三級(jí)≥0?05-≤0?1

　　四級(jí)≥0?1-≤0?

　　盲或低視力均指雙眼而言。若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準(zhǔn)；若僅有單眼為盲或低視力，而另一眼的視力達(dá)到或優(yōu)于0.3，則不屬于視力殘疾范疇；最佳矯正視力是指以適當(dāng)鏡片矯正所能達(dá)到的最好視力，或以針孔鏡所測(cè)得的視力。視野半徑＜10度者，不論其視力如何均屬于盲。

　　2?聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　聽力殘疾共分為四級(jí)。（1）聽力殘疾一級(jí)：聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能方面極重度損傷，較好耳平均聽力損失≥91dBHL，在無助聽設(shè)備幫助下，不能依靠聽覺進(jìn)行言語交流，在理解和交流等活動(dòng)上極度受限，在參與社會(huì)生活方面存在極嚴(yán)重障礙。（2）聽力殘疾二級(jí)：聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能重度損傷，較好耳平均聽力損失在81-90dBHL之間，在無助聽設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動(dòng)上重度受限，在參與社會(huì)生活方面存在嚴(yán)重障礙。（3）聽力殘疾三級(jí)：聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中重度損傷，較好耳平均聽力損失在61-80dBHL之間，在無助聽設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動(dòng)上中度受限，在參與社會(huì)生活方面存在中度障礙。（4）聽力殘疾四級(jí)：聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中度損傷，較好耳平均聽力損失在41-60dBHL之間，在無助聽設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動(dòng)上輕度受限，在參與社會(huì)生活方面存在輕度障礙。

　　3?言語殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　言語殘疾包括：失語；運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙；器官結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙；發(fā)聲障礙（嗓音障礙）；兒童言語發(fā)育遲滯；聽力障礙所致的語言障礙；口吃。

　　言語殘疾共分為四級(jí)。（1）言語殘疾一級(jí)：無任何言語功能或語音清晰度≤10%，言語表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到一級(jí)測(cè)試水平，不能進(jìn)行任何言語交流。（2）言語殘疾二級(jí)：具有一定的發(fā)聲及言語能力。語音清晰度在11%-25%之間，言語表達(dá)能力未達(dá)到二級(jí)測(cè)試水平。（3）言語殘疾三級(jí)：可以進(jìn)行部分言語交流。語音清晰度在26%-45%之間，言語表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到三級(jí)測(cè)試水平。（4）言語殘疾四級(jí)：能進(jìn)行簡(jiǎn)單會(huì)話，但用較長(zhǎng)句或長(zhǎng)篇表達(dá)困難。語音清晰度在46%-65%之間，言語表達(dá)能力等級(jí)未達(dá)到四級(jí)測(cè)試水平。

　　4?肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　肢體殘疾包括：上肢或下肢因傷、病或發(fā)育異常所致的缺失、畸形或功能障礙；脊柱因傷、病或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙；中樞、周圍神經(jīng)因傷、病或發(fā)育異常造成軀干或四肢的功能障礙。

　　肢體殘疾共分為四級(jí)。（1）肢體殘疾一級(jí)：不能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。其包括：四肢癱；截癱；偏癱；全上肢和雙小腿缺失；單全下肢和雙前臂缺失；雙上臂和單大腿（或單小腿）缺失；雙全上肢或雙全下肢缺失；四肢在不同部位缺失；雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙。（2）肢體殘疾二級(jí)：基本上不能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。其包括：偏癱或截癱，殘肢保留少許功能（不能獨(dú)立行走）；雙上臂或雙前臂缺失；雙大腿缺失；單全上肢和單大腿缺失；單全下肢和單上臂缺失三肢在不同部位缺失（除外一級(jí)中的情況）；二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙。（3）肢體殘疾三級(jí)：能部分獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。其包括：雙小腿缺失；單前臂及其以上缺失；單大腿及其以上缺失；雙手拇指或雙手拇指以外其他手指全缺失；二肢在不同部位缺失（除外二級(jí)中的情況）；一肢功能重度障礙或二肢功能中度障礙。（4）肢體殘疾四級(jí)：基本上能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。其包括：?jiǎn)涡⊥热笔?；雙下肢不等長(zhǎng)，差距在5厘米以上（含5厘米）；脊柱強(qiáng)（僵）直；脊柱畸形，駝背畸形大于70度或側(cè)凸大于45度；單手拇指以外其他四指全缺失；單側(cè)拇指全缺失；單足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失；雙足趾完全缺失或失去功能；侏儒癥（身高不超過130厘米的成年人）；一肢功能中度障礙，兩肢功能輕度障礙；類似上述的其他肢體功能障礙。

　　5?智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間（18歲之前），由于各種有害因素導(dǎo)致的精神發(fā)育不全或智力遲滯；或者智力發(fā)育成熟以后，由于各種有害因素導(dǎo)致有智力損害或智力明顯衰退。

　　智力殘疾共分為四級(jí)。

　　級(jí)別分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

　　發(fā)展商（DQ）

　　0-6歲智商（IQ）

　　7歲以上適應(yīng)性行為

　　（AB）WHO-DAS

　　分值

　　一級(jí)≤25<20極重度≥1116分

　　二級(jí)26-3920-34重度106-115分

　　三級(jí)40-5435-49中度96-105分

　　四級(jí)55-7550-69輕度52-95分

　　6?精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　精神殘疾劃分為四級(jí)：（1）精神殘疾一級(jí)：WHO-DAS值在≥116分，適應(yīng)行為嚴(yán)重障礙；生活完全不能自理，忽視自己的生理、心理的基本要求。不與人交往，無法從事工作，不能學(xué)習(xí)新事物。需要環(huán)境提供全面、廣泛的支持，生活長(zhǎng)期、全部需他人監(jiān)護(hù)。（2）精神殘疾二級(jí)：WHO-DAS值在106-115分之間，適應(yīng)行為重度障礙；生活大部分不能自理，基本不與人交往，只與照顧者簡(jiǎn)單交往，能理解簡(jiǎn)單照顧者的指令，有一定學(xué)習(xí)能力。監(jiān)護(hù)下能從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)。能表達(dá)自己的基本需求，偶爾被動(dòng)參與社交活動(dòng)；需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活仍需他人照料。（3）精神殘疾三級(jí)：WHO-DAS值在96-105分之間，適應(yīng)行為中度障礙；生活上不能完全自理，可以與人進(jìn)行簡(jiǎn)單交流，能表達(dá)自己的情感。能獨(dú)立從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)，能學(xué)習(xí)新事物，但學(xué)習(xí)能力明顯比一般人差。被動(dòng)參與社交活動(dòng)，偶爾能主動(dòng)參與社交活動(dòng)；需要環(huán)境提供部分的支持，即所需要的支持服務(wù)是經(jīng)常性的、短時(shí)間的需求，部分生活需由他人照料。（4）精神殘疾四級(jí)：WHO-DAS值在52-95分之間，適應(yīng)行為輕度障礙；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有時(shí)忽略個(gè)人衛(wèi)生。能與人交往，能表達(dá)自己的情感，體會(huì)他人情感的能力較差，能從事一般的工作，學(xué)習(xí)新事物的能力比一般人稍差；偶爾需要環(huán)境提供支持，一般情況下生活不需要由他人照料。

　　7?多重殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　存在兩種或兩種以上殘疾為多重殘疾。多重殘疾應(yīng)指出其殘疾的類別。多重殘疾分級(jí)按所屬殘疾中最重類別殘疾分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)。